ALDH1阳性乳腺癌干细胞在转移淋巴结中表达的临床研究

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大量证据表明,乳腺癌起源于一种肿瘤起始细胞,即“乳腺癌干细胞”,乳腺癌干细胞拥有无限的分化能力和异常的增殖能力。而且对外来各种治疗手段缺乏敏感性,即使联合各种新的治疗手段并未显著改善乳腺癌患者的生存和预后情况,一系列报道证明乙醛脱氢酶1可作为乳腺癌干细胞较理想的标记物,而为乳腺癌的治疗提供了新的途径。本研究拟采用免疫组化实验方法对2003-2010年在吉林大学白求恩第一医院乳腺外科接受手术的100例有淋巴结癌转移的乳腺癌患者的病理标本进行实验研究,以了解乙醛脱氢酶1在有癌转移的淋巴结中的表达,探究表达和患者生存的关系,以指导今后的乳腺癌治疗。目的:研究ALDH1阳性乳腺癌干细胞在转移淋巴结中的表达及ALDH1表达与生存的关系材料与方法:收集在2003-2010间在吉林大学白求恩第一医院乳腺外科接受手术、并证明有淋巴结癌转移的乳腺癌患者115例,通过乳腺外科的肿瘤病人术后登记随访系统,排除资料不完整的15例,最终纳入100例。其中女性98例,男性2例,发病年龄17岁到77岁,中位年龄58岁,随访时间10-86个月,中位随访时间为45个月。应用美国R&D Systems公司的anti-human ALDH1抗体(goat),北京中衫金桥公司的PV-9003山羊超敏二步法免疫组化检测试剂,通过免疫组化二步法进行实验。实验后的切片由两名经验丰富的病理科医生进行阅片。应用SPSS18.0统计软件进行数据的统计学分析,组间数据的差异性比较采用卡方检验,生存分析采用Kaplan-Meier分析方法和log-rank检验方法。所有统计数据以P<0.05有统计学意义。结果:ALDH1表达46例(占46%),通过将ALDH1表达情况与年龄、肿瘤大小、月经史、家族史、病理分期、区域淋巴结转移情况、ER、PR、HER-2等进行卡方分析,发现结果均无统计学意义(P>0.05)。生存分析发现ALDH1表达组的生存时间略低于ALDH1阴性组,但是二组间无统计学意义(P>0.05)。结论:1.乳腺癌转移腋窝淋巴结中ALDH1表达与ER、PR、HER-2无相关性。2.乳腺癌转移腋窝淋巴结中ALDH1表达与患者生存时间无相关性。3.乳腺癌转移腋窝淋巴结中ALDH1表达与乳腺癌预后无关。
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