背景维持性血液透析（maintained hemodialysis,MHD）是终末期肾脏病患者维持生存的重要手段。但是血液透析导致的各种并发症,严重影响了患者的生活和生存质量。研究发现,MHD患者的微炎症状态与其不良预后密切相关^[1-3]。改善患者的微炎症状态不仅可以提高其生存质量,也是延长寿命的重要方法^[4]。同时也是肾内科医师面临的主要课题。在MHD患者中,C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素1（Interleukin-1,IL-1）、白介素6（Interleukin-6,IL-6）等炎症因子参与微炎症状态研究较多,而国内外未见MHD患者血清白介素33（Interleukin-33,IL-33）表达的报道。目的通过研究IL-33在MHD患者中的表达,探讨其与MHD患者微炎症状态的相关性,为临床诊断治疗提供理论依据。方法选取符合纳入标准的2017年12月在新乡医学院附属人民医院血液净化中心进行MHD的患者145例,同时选取同期健康体检者30例为对照组。收集所有受试者的临床资料、外周血液样本,并进行IL-33、IL-6、CRP、血常规、肝肾功能、血脂、血糖检测。应用软件SPSS 22.0进行统计学分析。结果1.MHD组中IL-33、IL-6、CRP水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。MHD组中IL-33水平与IL-6、CRP水平呈正相关（R=0.529,0.235;均P<0.05）。健康对照组中lL-33水平与IL-6、CRP水平无相关性（R=0.144,0.301;均P>0.05）。2.高通量血液透析组IL-33、IL-6、CRP水平低于低通量血液透析组（均P<0.05）。同时高通量血液透析组中性粒细胞计数低于低通量血液透析组,而淋巴细胞计数则高于低通量透析组（均P<0.05）。3.血红蛋白（Hemoglobin,Hb）达标组（Hb≥110g/L）中IL-33、IL-6、CRP水平及血小板计数均低于Hb未达标（Hb<110g/L）组水平（均P<0.05）。而Hb未达标组中淋巴细胞计数则低于Hb达标组（P<0.05）。4.低白蛋白组（血清白蛋白<35g/L）中IL-33、IL-6、CRP水平均高于白蛋白正常组（血清白蛋白≥35g/L）水平（均P<0.05）。同时低ALB组淋巴细胞计数低于ALB正常组（P<0.05）。5.三组不同透析龄（透析龄≤12月组、12月>透析龄≤24月、透析龄>24月组）中IL-33、IL-6、CRP水平之间差异均有统计学意义（均P<0.05）。透析龄>24月组中IL-33、IL-6、CRP水平最高,而透析龄≤12月组中IL-33、CRP水平最低,12月>透析龄≤24月组中IL-6水平最低。6.老年组（年龄≥60岁）与非老年组（年龄<60岁）中IL-33、IL-6、CRP水平之间差异无统计学意义（均P>0.05）。7.原发病为糖尿病肾病组IL-33、IL-6、CRP水平均高于非糖尿病肾病组IL-33、IL-6、CRP水平（均P<0.05）,同时糖尿病肾病组中性粒细胞计数、血小板计数、甘油三脂水平均高于非糖尿病肾病组（均P<0.05）,而糖尿病肾病组组淋巴细胞计数及肌酐水平低于非糖尿病肾病组（均P<0.05）结论1.血清IL-33在MHD患者中增高,与IL-6、CRP水平呈正相关。2.贫血、营养不良及长透析龄是MHD患者血清IL-33水平增高的重要影响因素。3.原发病为糖尿病肾病或使用低通量透析器的MHD患者更易出现微炎症状态和IL-33水平的增高。