新辅助化疗治疗上尿路上皮癌临床疗效的meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xcn1980
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目的:目前新辅助化疗(NAC)在治疗上尿路上皮癌(UTUC)治疗仍有争议,本研究对已发表的评估新辅助化疗在治疗上尿路上皮癌患者的相关临床研究进行系统检索及meta分析。方法:从PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库等数据库中收集相关文献并提取相关数据。采用RevMan5.3统计软件进行meta分析,主要评价指标是总生存期(OS)、肿瘤特异性生存期(CSS)、无进展生存期(PFS)和术后病理降期等。结果:本研究共纳入6项回顾性研究,共606例患者。通过meta分析显示,与单纯行根治性手术相比,NAC组总生存期(OS)(HR=0.44,95%CI:0.32-0.59,P<0.00001),肿瘤特异性生存期(CSS)(HR=0.44,95%CI=0.26-0.73,P=0.001),无进展生存期(PFS)(HR=0.44,95%CI=0.28-0.69,P=0.0003),术后病理降期(OR=4.63,95%CI=2.64-6.80,P<0.00001)。各研究之间未见明显异质性。结论:和单纯行手术治疗相比,新辅助化疗可以增加上尿路上皮癌患者总生存期(OS)、肿瘤特异性生存期(CSS)、无进展生存期(PFS)和术后病理降期率。患者可获得较好的生存效果。但是需要进行前瞻性随机研究,以进一步确认新辅助化疗在上尿路上皮癌患者疗效。
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