术前口服碳水化合物对老年妇科良性疾病患者围手术期的影响

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目的:探讨老年妇科良性疾病患者术前口服碳水化合物对其围手术期的影响。方法:选择2020年11月至2021年4月住院,年龄60-80岁,因妇科良性疾病择期进行手术治疗的老年患者70例。采用随机数字表法将其分成干预组和对照组,每组35例。干预组患者于麻醉诱导前2-3小时饮用200ml碳水化合物溶液;对照组术前常规禁食8小时,禁饮4小时。主要观察指标:麻醉前进行的Perlas A半定量评分;手术时长、术中出血量、术中补液量;术前3h、麻醉诱导前和术后2h患者口渴感、饥饿感情况;术后并发症情况;术后首次排气时间;术后住院时长和住院总费用。结果:35例干预组患者平均年龄(65.23±4.63)岁,对照组平均年龄(65.49±4.62)岁。两组患者基本资料匹配。通过胃窦部超声测量,两组患者的PerlasA半定量评分差异无统计学意义(P>0.05),同时两组无一例患者出现反流误吸和吸入性肺炎。两组患者的手术时长,术中出血量和术中输液量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,干预组在麻醉诱导前和术后2h的口渴感和饥饿感均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的术后首次排气时间(19.23±2.16)h早于对照组(21.51±3.00)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率、术后住院时间和住院总费用的比较,结果无统计学差异(P>0.05)。但是干预组患者术后的恶心呕吐例数2例(5.7%)少于对照组7例(20%)。结论:术前饮用碳水化合物不增加老年妇科良性疾病患者围手术期反流、误吸的风险,同时能够有效改善口渴、饥饿症状,促进胃肠功能的恢复。
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