研究背景 河南省林州地区(原林县)及其毗邻的辉县、安阳等地是我国也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区，显著性地域性分布是食管癌突出的流行病学特征，高低发区人群食管癌死亡率和发病率相差可达500倍，预后极差，中晚期患者5年生存率仅10％左右。尽管早期食管癌5年生存率大于90％，但目前用于食管癌早期诊断和人群筛查的手段有限，胃镜普查虽然有助于食管癌早期发现，但是由于耗资、耗时和耐受性问题，难于在高发区无症状人群中广泛推广。老一代科学家通过人群普查和随访，对林州高发区进行了多学科、系统性综合研究，发现食管癌变是一多阶段进行性发展过程，明确提出食管癌前病变概念。但是，目前该地区人群食管癌发病率和死亡率仍未得到根本改善，甚至无明显影响，仍然是该地区人群肿瘤相关的主要死亡原因，造成这一状况的主要原因是：对食管癌的确切发病因素尚不十分清楚，缺乏有效的Ⅰ和Ⅱ级预防手段和措施；早期食管癌变多阶段演进的分子机制尚不清楚，缺乏敏感、特异的早期诊断和生物防治的指标和方法。