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研究背景：卫生监督体系是我国的四大卫生体系之一,是国家监管卫生事务的重要形式,是社会主义法制建设中重要的组成部分,在保障人民健康方面和维护社会协调发展方面都起着至关重要的作用。现行的卫生监督体制中仍存在着诸多的问题,如执法主体混淆职能交叉、卫生监督人员短缺、执法经费不足、基础设施落后等,这些都制约着卫生监督事业的健康发展。目前卫生监督机构中还没有建立一套全面的评价卫生监督效能的指标体系,卫生监督效能能够充分的反映一个卫生监督机构的能力、效率、效果等,因此探索一套可操作性强的评价指标体系是非常有必要的。研究目的：通过卫生监督效能评价指标体系的构建,希望能提出真实反映卫生监督工作效果的指标,构建出较为客观的卫生监督效能评价指标体系,为进行高效的卫生监督执法工作提供一些参考,以指导卫生监督体制改革形势下如何更好地开展卫生监督工作及评价工作；通过对甘肃省被调查卫生监督机构的现状研究(2012年),运用构建的评价指标体系评价甘肃省卫生监督机构体系建设中的监督效能,希望能为甘肃省卫生监督体系建设提供理论参考,并且为卫生监督效能建设提供可行性的建议。研究方法：本文主要是效能评价指标体系的构建及其实证研究,所采取的方法为：(1)文献查阅：通过Pubmed、PQDD、Springer LINK等外文数据库,维普、万方、中国知网等中文数据库以及Baidu、Google等搜索引擎来查阅相关的文献。(2)电子调查表：主要是依据国家食品安全与卫生监督局在甘肃省选取样本单位进行调查时的一系列调查表,根据本文研究内容选取相关的调查表,将数据进行整理,主要包括：卫生监督机构所在地区的社会经济情况、人力情况、财务情况以及建筑用房面积情况,采用描述性分析；卫生监督效能评价初级指标的筛选。(3)专家调查法和层次分析法(AHP),进行初选指标的确定、每个指标的权重的计算。(4)模糊综合评价法,主要进行效能评价指标体系的实证研究。研究结果：(1)卫生监督效能评价指标构建结果,根据专家调查和层次分析法的计算结果,一级指标的权重排序结果为：卫生监督人员胜任力(0.4047)>组织资源(0.2792)>管理相对人(0.1498)>社会支持(0.0988)>外部环境(0.0676)。二级指标最终纳入27个指标：卫生监督人员胜任力指标下纳入10个指标,其重要性排序为：卫生监督员调查取证能力(0.1158)>专业知识水平(0.0593)>法律法规意识(0.0573)>突发事件处理能力(0.0454)>洞察和侦查能力(0.0371)>职业精神(0.0265)>交流和沟通能力(0.0219)>协同和配合力(0.0167)>任务执行力(0.0161)>年龄结构(0.0119)；组织资源指标下纳入7个指标,其重要性排序为：对员工的奖励机制(0.1064)>信息化建设(0.0499)>机构领导能力(0.0416)>培训机制、提供的个人发展空间(0.0256)>建设发展规划(0.0172)>机构管理方式(0.0129)；管理相对人指标下纳入4个指标,其重要性排序为：支持配合程度(0.0655)>遵守卫生安全操作规程度(0.0431)>守法意识(0.0249)>卫生安全意识(0.0164)；社会支持指标下纳入3个指标,其重要性排序为：卫生监督机构的性质(0.0313)>卫生监督员编制形式(0.0279)>法律法规完善程度(0.0174)；外部环境指标下纳入3个指标,其重要性排序为：社会对卫生监督工作的关注度(0.0237)>公众对卫生监督工作的认识(0.0161)>所在地区的经济发展水平(0.0102)。(2)卫生监督机构的基本情况：此次调查的20所卫生监督机构中,18所为参公管理,单位成立的时间集中在2003年左右；共调查582名卫生监督员,人员配置最高的为肃南裕固族自治县卫生局卫生监督所(2.186人/万人)和两当县卫生局卫生监督所(1.739人/万人),最低的为定西市卫生局卫生监督所(0.111人/万人)和平凉市卫生局卫生监督所(0.174人/万人)。本科及上学历的比例高于全国同级水平(2007年全国调查数据),县级卫生监督机构的专科学历高于全国同级水平。医学和医学相关专业所占的比例为44.85%,法律专业仅占到了9.79%,非医类和其他类占到了人数的45.19%。40-49岁年龄段的人数最多,占到了40.72%,其次是30-39岁年龄段占到了30.07%。调查的20所卫生监督机构人均办公用房面积为29.50m2,省级卫生监督机构的建筑面积为4305m2。(3)模糊综合评价法的结果为：卫生监督机构的效能综合评价得分为60.6762,处于“较好”一级,但是其更接近于“较好”的下限值,与“一般”的上限值也很接近。讨论总结：卫生监督效能评价指标体系的构建是结合了定性方法与定量方法,并且根据实证研究的结果,可认为其是可靠的,认为此指标体系具有描述、评价和参考方面的功能。根据指标权重结果,卫生监督人员胜任力和组织资源的权重值最高,应加强此方面的卫生监督效果评价工作。根据此次调查的20所卫生监督机构可以看出,现行的卫生监督体制虽取得了一些可观的进展但也存在着明显的不足。存在的不足：卫生监督员数量不足,工作任务不均衡；学历仍待提高；专业结构比例不协调；执法经费短缺；办公用房不足等。取得的进展：助理卫生监督员的聘任力度加大；不同地区纵向机构实行的是垂直管理；卫生监督执法队伍呈现年轻态发展等。