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目的:通过检测不同分型OLP和OSCC中Survivin、Ki-67的表达,分析Survivin、Ki—67与OLP发生与发展的关系、在OLP癌变机制中的作用及其与预后之间的关系,并探讨Survivin、Ki—67作为指标预测OLP转归方向的可行性。
方法:⑴取2002-2008年中山大学附属第二医院口腔科手术切除的口腔扁平苔藓存档石蜡标本40例(糜烂萎缩型20例。非糜烂型20例);口腔鳞状细胞癌存档石蜡标本20例(高分化10例,中分化7例,低分化3例);另取同期口腔正常粘膜组织15例作为对照组。⑵实验方法及观察指标:用免疫组织化学方法检测Survivin、Ki-67在三组实验组中的表达。⑶统计方法:数据运用SPSS15.0软件进行统计学分析。
结果:①Survivin在正常组无阳性表达,在OLP组和OSCC组中均有表达,其中OLP组和OSCC组依次上调,组间差异有统计学意义。②Ki-67在正常组、OLP组和OSCC组中均有表达,其中Ki-67增殖指数OLP组和OSCC组依次上调,组间差异有统计学意义。③糜烂萎缩型OLP中Survivin、Ki-67阳性表达高于非糜烂型OLP,差异有统计学意义。非糜烂型OLP中的Survivin表达与正常组比较,差异无统计学意义。④中、低分化OSCC中Ki-67阳性表达高于高分化OSCC,差异有统计学意义。中、低分化OSCC与高分化OSCC中Survivin表达差异无统计学意义。⑤在三种组织中,Survivin表达阳性组与表达阴性组相比,其Ki-67增殖指数的差异有统计学意义,其中Survivin阳性组的Ki—67指数要高于Survivin阴性组。
结论:⑴Survivin、Ki-67与OLP的发病机制有关。⑵Survivin、Ki-67与OLP的癌变机制有关,可以作为预测OLP是否有高风险癌变的指标。⑶Survivin、Ki-67在OLP发生、发展及癌变过程中存在协同作用。