基于格林模式的健康教育对肺癌疼痛患者口服止痛药依从性的应用研究

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目的:探讨格林模式健康教育对肺癌疼痛患者口服止痛药依从性所带来的影响,基于患者服药依从性、疼痛强度、生活质量的观察来评价其应用效果,为提高肺癌疼痛患者口服止痛药的依从性提供临床理论依据。方法:采用类实验性研究方法。选择赣州市某三级甲等医院肿瘤科2020年10月-2021年9月收录的肺癌疼痛患者66例,采取随机数字表法分为实验组、对照组各33例,其中前者采用格林模式法,对照组采用常规健康教育法。在干预1个月后评价患者口服止痛药依从性、疼痛强度及生活质量,比较两种干预方法的差异。通过SPSS statistics 22.0统计软件展开分析,P<0.05代表差异具统计学意义。结果:1.干预前两组一般资料、服药依从性、疼痛强度、生活质量比较,其差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预1个月后,实验组服药依从性差、中等、良好的数据情况分别为:3.2%(1/31)、25.8%(8/31)、71.0%(22/31);对照组这三组数据分别为:21.9%(7/32)、34.4%(11/32)、43.8%(14/32)。显示干预1个月后,实验组服药依从性高于对照组,组间差异具统计学意义(Z=-2.445,P<0.05)。3.干预1个月后,实验组患者疼痛轻度、中度、重度,结果分别为:90.3%(28/31)、6.5%(2/31)、3.2%(1/31);对照组这三组数据分别为:53.1%(17/32)、25.0%(8/32)、21.9%(7/32);显示干预1个月后,实验组疼痛程度轻于对照组,组间差异具统计学意义(Z=-3.249,P<0.05)。实验组最近24小时内疼痛最厉害的程度轻度、中度、重度,结果分别为80.6%(25/31)、16.1%(5/31)、3.2%(1/31);对照组这三组数据分别为50.0%(16/32)、37.5%(12/32)、12.5%(4/32);显示干预1个月后,实验组近24小时内疼痛最厉害程度轻过对照组,组间差异具统计学意义(Z=-2.339,P<0.05)。实验组最近24小时内疼痛最轻微的程度轻度、中度、重度,结果分别为93.5%(29/31)、3.2%(1/31)、3.2%(1/31);对照组这三组数据分别为:75.0%(24/32)、25.0%(8/32)、0.00%(0/32);显示干预1个月后,实验组近24小时内疼痛最轻微程度优于对照组,组间差异对比具统计学意义(Z=-1.998,P<0.05)。实验组最近24小时内疼痛平均程度轻度、中度、重度,结果分别为93.5%(29/31)、6.5%(2/31)、0.00%(0/31);对照组这三组数据分别为:71.9%(23/32)、28.1%(9/32)、0.00%(0/32);显示干预1个月后,实验组最近24小时平均疼痛程度轻过对照组,组间差异具统计学意义。(Z=-2.247,P<0.05)。4.干预1个月后,两组患者在社会功能、疲倦、气促、腹泻、经济困难领域比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康得分显著超出对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);在恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲、便秘方面得分对照组高于实验组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论:格林模式的健康教育方式有利于提升肺癌疼痛患者口服止痛药的依从性,同时有利于降低肺癌疼痛患者疼痛强度以及提高肺癌疼痛患者生活质量,研究证实格林模式是一种非常值得临床推广的健康教育方式。
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