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目的以定向穴位透药疗法防治含铂化疗方案引起的胃肠道反应为切入点,探索中医指导下的该疗法联合止呕护胃基础治疗对肺癌含铂治疗引起的胃肠道反应的可行性。以期为中西医结合防治化疗后胃肠道反应注入更多的活力,开启更多的方法。方法将60例最终经病理学确诊为肺癌的患者随机分为两组,观察组和对照组各30例。两组均选用以铂类为基础的方案化疗,并于治疗前给予托烷司琼静脉滴注,观察组于每日静脉化疗前30分钟加用定向药透仪治疗。将消化道不良反应、生活质量评分及血常规、肝肾功能指标作为观察对象,在一个化疗周期结束后进行对比,得出结论。结果1两组患者在一般资料的对比上无统计学差异,具有可比性。2胃肠道反应指标比较:在防治恶心疗效方面,对照组发生恶心的程度较观察组偏重。两组疗效对比第1、2天(P﹥0.05)差异无统计学意义,但观察组在发生恶心的例数和程度上都较对照组少。第3、4、5天观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);在止呕疗效方面,观察组的总体止呕疗效高于对照组,第1天两组急性呕吐完全控制率的对比虽无统计学意义(P﹥0.05),但观察组略高于对照组,表明治疗有效。后4天两组的止呕疗效对比(P﹤0.05)有统计学意义,且观察组均无中、重度呕吐的发生;在防治食欲减退方面,总体上观察组发生食欲减退的例数较对照组少,且程度也较轻。两组疗效对比第1、2天(P﹥0.05)差异无统计学意义,但第3、4、5天两组发生食欲减退的对比差异有统计学意义(P﹤0.05),且观察组均无中、重度食欲减退的发生;在腹泻程度对比方面,虽然两组的腹泻发生对比无统计学意义(P﹥0.05),但从两组数据来看,观察组腹泻的发生例数较对照组少,完全改善率也较其大。3安全性比较分析:比较两组化疗后血常规及肝肾功能检查方面,均以Ⅰ、Ⅱ度损害为主,两组比较无明显差异(P﹥0.05)。体重方面,治疗后观察组的体重稳定情况优于对照组(P﹤0.05)。4 KPS评分比较:治疗前与治疗后两组间KPS评分对比差异无统计学意义(P﹥0.05),但观察组治疗前后KPS评分上升程度较对照组明显(P﹤0.05)。结论本课题在探讨如何降低癌症病人化疗相关的胃肠道反应的研究上创造性的将定向穴位透药疗法与止吐西药相结合,显示了定向穴位透药疗法对化疗所致的恶心、呕吐、食欲减退等症状具有一定的疗效,且在治疗过程中是相对安全的。