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目的:探讨320排CT脑灌注成像(CTP)与脑血管成像(CTA)联合评价颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床应用价值.方法:对52例临床诊断TIA患者行头颅CT平扫、应用320排CT行脑CTP和颈动脉CTA检查。评价脑CTP的达峰时间(TTP)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)以及颈动脉的狭窄程度及斑块的性质。选取32名无TIA病史的志愿者作为对照。结果:52例患者中,36例头颅CT平扫正常,16例有腔隙性脑梗死。脑CTP检查正常5例,异常47例,患者患侧与对侧的TTP、CBF差异有统计学意义(P<0.01)。CTA显示颈动脉狭窄137处,发现颈动脉斑块218处。随访6个月有7例患者发生脑梗死。结论:320排脑CTP能够为TIA患者提供有价值的脑血流动力学信息,显示灌注异常的范围,脑CTP结合CTA对评价TIA具有较好的临床应用价值。