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目的：探讨双源CT双能量成像中最佳触发扫描CT阈值的选择并比较各组触发扫描阈值对冠脉血管及心肌的强化CT值、SD值、SNR值及CNR值的影响,来进行客观图像质量的评价.方法：随机选择在我院双源CT行体检的100例受试者行双源CT冠状动脉造影检查,其中男性60人,女性40人,年龄34～55岁,BMI值<23,所有受试者均签署知情同意书.根据设定的5个触发扫描CT阈值将100例受试者随机分为5组,每组20例受试者,5组设定的触发扫描CT阈值分别为：(1)第1组触发扫描CT阈值为100Hu,即触发点强化CT增加值达到100Hu；(2)第2组触发扫描CT阈值为110Hu,即触发点强化CT增加值达到11OHm(3)第3组触发扫描CT阈值为120Hu,即触发点强化CT增加值达到120Hu；(4)第4组触发扫描CT阈值值为130Hu,即触发点强化CT增加值达到130Hu：(5)第5组触发扫描CT阈值为140Hu,即触发点强化CT增加值达到140Hu.采用德国西门子双源CT机先行钙化积分扫描,扫描范围从气管隆突水平至膈肌水平,将主动脉根部选为bolus tracking触发点,ROI设置为1.0cm2,选取同一层面做为动态监测平面,并按照上述的分组方案设定触发点触发扫描CT阈值扫描,注射造影剂后启动同层动态扫描监测触发点CT值变化,同时bolus tracking触发软件自动开始绘制时间一密度曲线,到达或超过预设触发扫描CT阈值后,延迟l0s后软件自动触发正式MSCTP扫描.同层动态监测扫描期间,嘱受检者屏气,采用高压注射器(德国ULRICH双筒高压注射器)经右肘前臂静脉团注非离子型对比剂碘比乐370注射,造影剂用量近注射速率按个人体重计算个性化注射.测量左冠状动脉开口、右冠状动脉开口、左前降支近段及左回旋支近段血管CT值及SD值的测量,扫描结束后将融合数据(相当于120KV)图像导入Syngo-mmwpVE4IA后处理工作站中Circulation软件包,应用最大密度投影法(maximun intensive projection,MIP)选取心脏短轴位分别测量心肌上壁、下壁、前外侧壁、后外侧壁、前间隔壁及后间隔壁心肌CT值及SD,将所测得的所有数据导入EXAL表格,计算出所有心肌及血管的SNR及CNR值.结果：100例受试者中有8例受试者冠脉血管有明确中度及中度以上狭窄,因考虑到血管狭窄影响心肌强化程度,故排除.剩余92例受试者中5组左冠状动脉开口、左回旋支近段血管CT值、SD值以及计算所得CNR及SNR比较均无统计学意义.5组中右冠状动脉开口的SD值及计算所得SNR值及左冠状动脉近段SD值均有统计学意义.心肌上壁计算所得CNR值、下壁CT值、前外侧壁CT值、后外侧壁计算所得CNR值、前间隔壁计算所得SNR值及后间隔壁计算所得CNR值有统计学意义,其余心肌测量值及计算所得值均无统计学意义.结论：5组中以第四组触发扫描CT阈值值为130Hu,即触发点强化CT增加值达到130Hu为最优.