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目的:探讨硫酸软骨素酶ABC(chondroitinaseABC,ChABC)对大鼠脊髓损伤后轴突再生、髓鞘化和胶质瘢痕形成的影响。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为ChABC治疗组(A组)、生理盐水治疗组(B组)和假手术组(C组),每组24只。A、B组采用改良Allen撞击法制作大鼠T9中度脊髓损伤模型,分别在伤后1h和之后连续7d每天1次经蛛网膜下腔注射6μL浓度为1U/mL ChABC和生理盐水;C组仅打开椎管,不损伤脊髓。术后1、7、14、28d,采用BBB评分评定大鼠后肢运动功能恢复情况;取出损伤段脊髓组织,行HE染色和Nissl染色,并采用免疫组织化学染色检测髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、生长相关蛋白43(growth associated protein43,GAP-43)和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的变化情况。结果:术后各时间点C组BBB评分均明显高于A、B组(P <0.05);术后随时间延长A、B组BBB评分逐渐增加,14、28d时A组BBB评分明显优于B组(P <0.05)。 HE和Nissl染色显示术后各时间点A组脊髓组织形态和神经元数量均优于B组。术后各时间点A、B组MBP和GAP-43的积分光密度(IOD)值及GFAP染色阳性面积均高于C组(P <0.05),术后7、14、28d时A组MBP和GAP-43的IOD值明显高于B组(P <0.05),GFAP染色阳性面积明显小于B组(P <0.05)。结论:ChABC能有效改善大鼠脊髓损伤区域微环境,提高MBP和GAP-43表达并抑制GFAP表达,促进轴突再生与髓鞘化,抑制胶质瘢痕形成,促进神经功能恢复。