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目的：探讨冠心病患者的血清生长分化因子-15(GDF-15)、肿瘤坏死因子（TNF-α）和C-反应蛋白(CRP)的水平变化，分析它们与粥样斑块稳定性以及与冠状动脉病变程度的关系；探讨GDF-15在冠状动脉炎症反应中的作用；探讨GDF-15与心肌损伤的相关性。方法：选择行冠状动脉造影检查的患者共90例作为研究对象，根据冠脉造影结果及临床病史，分为22例稳定型心绞痛组(SAP组)，24例不稳定型心绞痛组(UAP组），24例急性心肌梗死组(AMI组)及20例正常对照组，各组均测量并比较血清GDF-15、TNF-α及CRP水平，并且采用Gensini积分评定冠状动脉血管病变程度，比较冠心病患者GDF-15、TNF-α、CRP与Gensini积分的相关性。分析冠心病患者GDF-15和TNF-α、CRP水平的相关性。分析急性心肌梗死患者GDF-15和心肌标志物(CK-MB、CTnI)的相关性。结果：1.SAP组、UAP组、AMI组血清GDF-15和TNF-α水平明显高于对照组(P<0．05)，SAP组血清CRP水平与对照组差异无统计学意义（P>0.05）,UAP组血清GDF-15和CRP水平均明显高于SAP组(P<0.05)，UAP组血清TNF-α水平和SAP组差异无统计学意义（P>0.05）,AMI组血清GDF-15、TNF-α、CRP水平明显高于UAP组(P<0.05)；2.冠心病患者血清GDF-15水平和冠脉病变Gensini积分正相关(r=0.724，P<0.05)，血清TNF-α水平和冠脉病变Gensini积分正相关(r=0.518，P<0.05)，血清CRP水平和冠脉病变Gensini积分正相关(r=0.653，P<0.05)；3.冠心病患者血清GDF-15水平和TNF-α正相关(r=0.744，P<0.05)，血清GDF-15水平和CRP正相关(r=0.632，P<0.05)；4.AMI患者血清GDF-15水平和CK-MB正相关(r=0.601，P<0.05)，血清GDF-15水平和CTnI正相关(r=0.657，P<0.05)。结论：1.冠心病患者GDF-15、TNF-α水平较正常人升高。2.急性冠脉综合征患者血清GDF-15、CRP较稳定型心绞痛患者升高，提示两者可能与冠脉粥样硬化斑块的不稳定性有关。3.GDF-15、TNF-α、CRP水平与冠脉病变程度有密切关系，冠脉病变越重，GDF-15、TNF-α、CRP水平越高；4.冠心病患者血清GDF-15和TNF-α、CRP水平正相关性，可能在冠脉炎症反应中发挥重要作用；5.急性心肌梗死患者GDF-15水平和心肌标志物有正相关性，有望成为评估急性心肌梗死患者心肌损伤程度的一个新的生物标志物。GDF-15水平对评估冠心病患者的病情和预后有重要作用。