张氏飞针疗法对腰椎管狭窄症术后早期神经功能康复的疗效观察

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本文主要通过相关的文献及临床研究来观察张氏飞针疗法对腰椎管狭窄症减压内固定术后早期患者神经功能改善程度,从而对其临床疗效进行客观评价、总结和归纳。腰椎管狭窄症(LSS)属于中医学“痹症”范畴,主要因先天肾气不足、肾气虚衰,以及过度劳役,或反复遭受外伤,慢性劳损,以及风寒湿邪的侵袭发为本病。其病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不畅,以致腰腿痹阻疼痛。国内外文献对腰椎管狭窄症的症状、病因、病理、诊断、治疗等方面都进行了大量的讨论和临床研究。现代医学认为腰椎管狭窄症主要是由各种因素造成的椎管腔、神经根管及椎间孔变窄,从而出现以长期反复的腰腿痛和间歇性跛行为临床表现的一类疾病,该病严重影响患者的工作和生活质量,加重社会的负担。针灸疗法也被广泛运用于治疗该疾病,并取得了良好的效果,飞针疗法是著名针灸专家张家维教授经过多年的临床经验总结出的一种独具特色的治疗方法,在治疗脊柱疾病上,取穴方法有其特色,以取督脉或通督脉穴位为特点,该方法对腰椎管狭窄症减压内固定术后早期患者神经功能改善有一定的疗效,本课题旨在通过临床对照研究观察张氏飞针疗法对腰椎管狭窄症减压内固定术后早期患者神经功能改善程度,同时探讨其取效的机理。目的观察张氏飞针疗法对腰椎管狭窄症减压内固定术后早期患者神经功能改善程度,指导术后康复治疗。方法本研究参照贾连顺主编的《现代脊柱外科学》对腰椎管狭窄症的诊断标准,选取2010年4月至2011年4月广州中医药大学第一附属医院脊柱专科住院部腰椎管狭窄症术后患者。在临床观察中,于上述科室随机选取30例符合诊断标准纳入治疗组,30例符合诊断标准纳入对照组。其中,治疗组予以张氏飞针疗法+常规处理治疗,对照组采用常规处理治疗,1次/日,5次/周,1个月为一疗程,一个疗程后,采用VAS疼痛评分,JOA及Owestry评分表进行观察评分,根据评分结果统计治疗后各组疗效,进行评定。统计分析,采用SPSS13.0统计软件包进行分析处理。两组间疗效比较用Radit检验,并根据VAS疼痛评分,JOA及Owestry评分表计算出两组的平均治疗改善率,组间进行比较分析,组内治疗前后比较分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。总体疗效比较,治疗组治愈13例,显效9例,有效5例,无效3例,总有效率90%;对照组治愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。治疗后,治疗组改善率明显高于对照组,两组疗效上差异显著。治疗组患者主要症状和体征的积分均有明显改善。结论通过本研究显示,张氏飞针疗法对腰椎管狭窄症减压内固定术后早期患者神经功能改善明显,值得进一步研究和临床推广。
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