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本研究采用低Kv-CT扫描,以水模和非胰腺患者为研究对象,分为两部分。第一部分:低Kv-CT扫描参数的优化设计目的:筛选低Kv-CT扫描的优化参数。材料和方法:应用GE Hispeed/I型CT机、标准水模及Catphan? 500测量水模,扫描参数如下:电压分别为80Kv、100Kv和120Kv,mAs值分别为200mAs、300mAs、400mAs、500mAs和600mAs,层厚分别为1、3、5、7和10毫米,层间距0毫米,SFOV:48厘米,DFOV:35厘米,对Catphan? 500水模进行轴扫。扫描完毕后立即行soft、standard、lung、detail、bone和edge参数重建。将常规120Kv-200mAs组、100Kv-300mAs组和80Kv-400mAs组对标准水模进行螺旋扫描,螺距分别为1.0、1.5和2.0。测量CTDIW、噪声、对比噪声比和低密度分辨率并分析。结果:80Kv-200～600mAs及100Kv-200～300mAs的CTDIW值低于常规120Kv-200mAs,噪声相应增高。120Kv200mAs组、100Kv-300mAs组和80Kv-400mAs组的CNR值及低密度分辨率没有统计学差异,p>0.05。结论:80Kv-400mAs是胸部低Kv-CT扫描的优化参数;100Kv-300mAs是腹部低Kv-CT扫描的优化参数。第二部分:低Kv-CT扫描在胰腺增强中的应用价值目的:探讨低Kv-CT扫描在胰腺增强中的应用价值。材料和方法:将120例非胰腺疾病患者按不同扫描参数和注射扫描随机分为4组,Ⅰ组(120Kv,200mAs,注射速率3.5ml/s),Ⅱ组(100Kv,300mAs,注射速率3.5ml/s),Ⅲ组(120Kv,200mAs,注射时间30秒),Ⅳ组(100Kv,300mAs,注射时间30秒),每组30例,分别行动脉期增强扫描,计算各组的胰腺绝对强化值及有效剂量,并比较图像质量。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者的胰腺绝对强化值分别为78.88±12.71 Hu、101.99±18.82 Hu、83.15±17.47 Hu、105.47±27.66 Hu。Ⅰ、Ⅱ组之间和Ⅲ、Ⅳ组之间有明显统计学差异,p<0.01。Ⅱ组比Ⅰ组的有效剂量降低了15.9%,Ⅳ组比Ⅲ组降低了16.8%,而四组之间图像质量没有差异。结论:在降低X线照射剂量的情况下,腹部低Kv-CT扫描(100Kv、300mAs)提高了胰腺的强化程度,而图像质量没有降低。