综合性三级甲等医院护理人力资本开发研究

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研究目的以某综合性三级甲等医院护理人力资本开发为研究对象,以2008—2012年护理人员相关基本信息为数据基础,通过分析其现状、现行开发措施和开发效益发现存在问题,针对性地提出某综合性三甲医院护理人力资本开发策略。研究对象某综合性三甲医院护理人力资本开发。研究方法采用文献检索法、抽样调查法、统计描述方法和统计推断方法等,对抽样医院在编护理人员的社会人口学特征、护理人力资本结构、人力资本开发现状等方面的相关数据和资料进行统计分析。研究结果1.某综合性三甲医院护理人力资本现状:截止2012年底,在职人员总数为2678人,其中护理人员1114人,又其中在编护理人员607人,聘用护士人员507人。2008-2012年某综合性三甲医院职工总人数整体上呈现出上升趋势,护理人员总数亦逐年增加,但增加比例相对偏小;目前在编护理人员占职工总人数33.4%,年龄集中在30-40岁之间,但40岁以下(含)在编护理人员呈逐年下降趋势,其差异有统计学意义(P<0.001);学历明显提高,多为本科学历,年新入编男性护理人员由2008年的6.67%上升至2012年的20%;护理人力资本结构信息表明,该院医护比例与国家标准相差较远,床护比超过国家标准,学历比例达到纲要要求。2.某综合性三甲医院护理人力需求分析:研究结果提示,护理人力资本开发在护理数量、护理质量、护理主体、医院发展和社会发展等方面均有明显需求。3.某综合性三甲医院护理人力资本开发现状:(1)培训情况:新取得资格证的人数总体上在增加,2011年最为突出;主任护师资格获得人数2012年最高,但聘用率很低。2008年之后新入护理人员最低学历为大专,但接受全日制本科教育的护理人员比重仍然很小,大部分拥有本科学历的护理人员均为后期继续教育学历;。岗前培训次数明显增加,其中2012年是之前两年总和;日常培训次数和考核次数亦不断增加。医生护士院外培训比的差异有统计学意义(P<0.05),医生院外培训比例远远大于护理。(2)科研能力情况:仅2008年有一项省软科学研究项目,其余均无省级及以上科研项目,年科研经费均为5万元;省级及以上期刊学术论文年发文量很低,2009年最多,2010年始锐减;只有一本教材公开出版发行;授权专利只有2008年和2009年获得;参加各级学术会议次数稀少。(3)开发效能情况:在护理社会服务效益方面,患者对护理服务质量的总体满意度由2008年的83.0%提高到2012年的92.2%,总体不满意度由2008年的4.3%降至2012年的0.5%;护士服务态度满意度、护士操作技术满意度和护患沟通满意度均有所增加,一般满意和不满意度呈现部分下降趋势。在护理经济服务效益方面,某医院毛收益2012年比2008年增加了近两倍,但护理服务经济收益增长未与医院毛收益增长成正比;护理人员经济服务收益人均贡献从2008年的年人均6.11元到2012年的年人均6.51元,中间略有浮动,总体变化不大。(4)开发存在问题:护理团队人力资本需进一步加强,护理人员培训缺乏科学性,护理队伍发展投入不足,绩效考核制度和激励机制不够科学有效。研究结论1.某综合性三甲医院护理人力资本总量不足,质量需要提升,医护比失衡,床护比达标,总体与发达国家和先进地区差距较大。2.某综合性三甲医院护理人力资本开发力度有限,以院内培训为主,院外培训与医生有统计学差异;科研投入十分不足,效果局限;开发效能以社会服务效益为主,效果明显。3.某综合性三甲医院护理人力资本需求旺盛,存在重视不够、投入不足、管理不够科学、系统、有效等问题。对策与建议1.进一步提高重视程度,加大护理人力资本投入。2.增加护理人力资本存量,优化护理人力资本结构,3.形成更加科学有效的竞争机制和激励机制。4.积极优化护理人员培训,选择合理开发方式。本研究创新之处本研究依据某综合性三甲医院护理人员2008—2012年相关基本信息,综合多种方法,分析提出其护理人力资本现状、开发措施、效益、存在问题和对策建议,目前尚未检索到相同研究报道。继续开展本研究的设想本研究对象局限为某综合性三级甲等医院护理人员,样本量偏小,代表性有限,研究结果难以大范围借鉴和推广。下一步将从我国东、中、西部地区分别抽取适量研究样本,力图建立我国综合性三级甲等医院护理人力资本开发系统。
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