【摘 要】
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目的评估3D打印技术辅助眼眶爆裂性骨折修复手术的效果和安全性。方法对河南省人民医院2018年9月至2019年11月手术治疗的眼眶爆裂性骨折25例(25眼)纳入研究,随机分为试验组12
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目的评估3D打印技术辅助眼眶爆裂性骨折修复手术的效果和安全性。方法对河南省人民医院2018年9月至2019年11月手术治疗的眼眶爆裂性骨折25例(25眼)纳入研究,随机分为试验组12例,对照组13例。试验组采用3D打印技术制作眼眶缺损模型和植入物模板,用于术前模拟和植入物的修剪,对照组采用常规预成型钛网辅助植入物修剪。植入物均为可吸收材料,术后随访6个月。比较2个组术前、术后复视、眼球运动功能、眼球突出度差值、眼眶容积、手术时间及并发症发生情况,并进行统计学分析。结果纳入研究的25例患者中男21例,女4例;年龄6～55岁,平均(27.96±13.51)岁;病程11(6.5,21)天。暴力袭击是最常见的骨折原因,眼眶下壁为最常见的骨折部位。所有术后复视及眼球运动功能均较术前治愈或好转,两组之间对比差异无统计学意义(P>0.05);所有眼球内陷均得以矫正,术后两组双眼球突出度差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后双眼眶容积差值比较,试验组(0.76±0.11)cm~3,对照组(1.29±0.13)cm~3,试验组差值小于对照组,差异有统计学意义(t=3.140,P=0.005);两组手术时间对比,试验组(56.41±13.48)min,对照组(72.84±16.65)min,试验组手术时间较对照组短,差异有统计学意义(t=2.697,P=0.013)。试验组出现术后眶内血肿1例,两组患者在随访期内均未出现与植入物相关的并发症。结论3D打印技术辅助眼眶爆裂性骨折修复手术能够明显的改善复视、眼球运动功能和眼球内陷,具有良好的功能和美学效果。相比于传统手术方式,在3D打印技术辅助下能够使手术医生能够更好地分析复杂的眼眶骨折畸形,更精确的恢复眼眶容积,实现精准的解剖复位;并且减少了手术时间,降低了手术风险。
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