目的：研究某三甲医院5年间住院患者抗菌药物的使用量和病原菌耐药率的变化,同时分析抗菌药物的用药频度与临床常见病原菌的耐药率变化之间的相关关系,从而指导临床医生合理使用抗菌药物,有效控制细菌耐药性的增长。方法：1.采用回顾性分析的方法,调查2007年7月-2011年9月某三甲医院细菌耐药性状况及耐药率变化状况；2.采用回顾性分析的方法,以某三甲医院2007年7月-2011年6月住院患者的抗菌药物使用量为研究对象,利用医院计算机管理软件检索抗菌药物的种类、出库数量、金额、通过限定日剂量(DDD)法计算每季度各类抗菌药物的用药频度(DDDs),累加得出各类抗菌药物的总用药频度。3.根据细菌耐药滞后性原理选取2007年7月-2011年6月各类抗菌药物的DDDs值和2007年10月-2011年9月某三甲医院临床上常见革兰氏阴性菌和阳性菌的耐药率变化,使用SPSS13.0统计软件统计,分析抗菌药物用药频度与细菌耐药率的相关性,并且采用多重线性回归的方法进行分析。结果：1.临床上常见革兰氏阴性菌和阳性菌对各种抗菌药物的耐药率整体呈上升趋势,碳青霉烯类和糖肽类抗菌药物耐药率虽呈上升趋势,但在某些病原菌的使用上仍保持着较好的敏感度。临床上青霉素类抗菌药物的使用减少,但并不能使其耐药率下降,对病原菌仍然保持着高耐药性。2.从抗菌药物使用量的分析中得知,抗菌药物的使用量和消耗金额中,三代头孢、二代头孢菌素和β-内酰胺/酶抑制剂类的使用占前三位主导地位,除青霉素类和氨基糖苷类抗菌药物使用量逐年下降,氟喹诺酮类药物使用量稳定外,三代头孢菌素一直位于首位,其他抗菌药物的使用量及用药频度和金额都呈上升趋势。3.抗菌药物的用药频度与细菌耐药率相关性分析中表明,两者关系较复杂,但明显存在一定的相关性。窄谱青霉素类,一代头孢菌素类,其用药频度不随细菌耐药率变化,保持着高耐药性。碳青霉烯类用药频度增加与细菌耐药率有相关性。结论：1.常见革兰氏阳性菌中,葡萄球菌对万古霉素的敏感性最好,表明糖肽类抗菌药物是治疗多重耐药的葡萄球菌感染的首选药物。2.常见革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和B-内酰胺/酶抑制剂类的耐药率虽有上升,但仍保持较好的敏感性。3.2007-2011年某三甲医院抗菌药物的使用量、使用金额总体呈上升的趋势,以三代头孢和二代头孢菌素和B-内酰胺/酶抑制剂类在抗感染治疗中占主导地位。4.抗菌药物的使用量与细菌对抗菌药物的耐药率用量有显著的线性关系,且多为正相关。