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目的：探讨IVF/ICSI-ET中D3低评分胚胎的发育潜能,提高胚胎的利用率。方法：对不孕患者进行超排卵治疗,取卵后予以受精(IVF或ICSI),于D3对胚胎进行评估,优质胚胎用于移植或冷冻,低评分胚胎通过囊胚序贯培养法培养至囊胚期。比较不同卵裂球数的D3低评分胚胎与囊胚形成的关系；比较有无囊胚形成以及有无可利用囊胚形成的各组病人的基本资料及实验室数据,分析影响囊胚形成的因素；利用D3低评分胚胎的囊胚形成情况对体外受精妊娠结局进行预测；并将获得的可利用囊胚进行玻璃化冷冻,研究这部分囊胚进行玻璃化解冻-移植后的临床结局如生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率等。结果：1.共收集2012年1月-9月490例患者的1679个D3低评分胚胎,经序贯培养,形成可利用囊胚518枚(可利用囊胚形成率30.85%)；2.其中卵裂球数6-9细胞的胚胎囊胚形成率及可利用囊胚形成率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)；3.有囊胚形成(A组)与无囊胚形成(B组)的不孕类型、不孕年限、体重指数、基础FSH, Gn天数差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、基础窦卵泡数、Gn量、HCG日的E2水平、获卵数、成熟卵数、受精率、优胚数、冷冻胚胎数、取消移植率、胚胎着床率、生化妊娠率、临床妊娠率等差异有统计学意义(P<0.05)；4.有可利用囊胚形成(A1组)与无可利用囊胚形成(A2组)的年龄、不孕类型、不孕年限、体重指数、基础FSH、基础窦卵泡数、Gn天数、Gn量、HCG日的E2水平、受精率、胚胎着床率、生化妊娠率、临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。获卵数、成熟卵数、优胚数、冷冻胚胎数、取消移植率等差异有统计学意义(P<0.05)；5.所形成的可利用囊胚均进行玻璃化冷冻保存,2012年2月至12月共解冻131枚,存活115枚并用于移植,囊胚复苏率87.8%,解冻82个周期,移植73个周期,取消周期9个,囊胚移植后胚胎着床率28.7%,生化妊娠率39.7%,临床妊娠率34.2%,早期流产率8.0%。结论：1.IVF/ICSI-ET中部分卵裂期低评分胚胎仍有发育成为可利用囊胚的潜能,所形成的可利用囊胚仍有着床并获得临床妊娠的机会。2.将卵裂期低评分胚胎用于囊胚培养,可提高胚胎利用率。3.患者年龄、获卵数及成熟卵数影响低评分胚胎的囊胚形成,获卵数及成熟卵数同时也影响可利用囊胚的形成。4.有囊胚形成组的鲜胚临床妊娠率高于无囊胚形成组,卵裂期低评分胚胎是否形成囊胚可间接评估IVF/ICSI-ET的临床妊娠结局。