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目的:三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)是指免疫组化标记雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2, HER2)均不表达的乳腺癌。被认为是一种独立的临床病理类型,侵袭性强、预后差。本文目的在于分析三阴乳腺癌的临床特征及影响预后的因素。方法:收集于2005年1月-2006年12月于昆明医科大学临床肿瘤医院乳腺科收治可手术的、经免疫组化方法检测出的TNBC和非TNBC各69例,对69例三阴乳腺癌患者从年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、民族、X线征象、月经状态、病理类型等8个方面进行分析,回顾性分析三阴乳腺癌患者的临床特征、复发及生存情况。结果:1.三阴乳腺癌患者在年龄,家族史,病理类型,民族分布上与非三阴性乳腺癌之间无差别(P>0.05);2.三阴乳腺癌与非三阴性乳腺癌在肿瘤大小,绝经情况,淋巴结转移,X线表现方面有差异(P<0.05);3.三阴乳腺癌复发转移高于非三阴性乳腺癌(HR=1.91,P=0.045);三阴乳腺癌组局部复发率与非三阴乳腺癌患者相比无显著性差异;但三阴乳腺癌患者远处转移发生率显著增高,主要表现肺转移(HR=4.97,P=0.003)和肝转移(HR=1.22,P=0.046)发生率高。三阴乳腺癌手术后1-3年为复发转移高峰(HR=1.34,P=0.008);4.生存分析显示三阴乳腺癌5年总生存率及无病生存率均显著低于非三阴乳腺癌,三阴乳腺癌的5年无瘤生存率和5年总生存率分别为78.31%和82.58%,非三性乳腺癌5年无瘤生存率和5年总生存率为88.83%和90.85%,差异有统计学差异(P=0.037;P=0.047);5.多因素分析显示,肿块大小和淋巴结状况是影响三阴乳腺癌预后的两个主要因素(P=0.039;P=0.023)。结论:三阴性乳腺癌5年总生存率及无瘤生存率低于非三阴性乳腺癌三阴性乳腺癌,术后1-3年为三阴性乳腺癌患者复发转移风险高于非三阴组患者,易出现肺转移和肝转移,尤其是肺转移。肿瘤大小和淋巴结转移是影响三阴乳腺癌影响预后的主要危险因素。