绩效制度是解决工作效率低下的有效方法。在现代医疗中,医技的作用越发明显,医技诊断结果是判断患者病情的重要依据。目前,中小医院医技类科室在内部绩效二次分配上仍以作业数量为标准来分配工作量绩效,该方法忽略了不同医疗项目间的差异,导致绩效考核精确度低。因此,本文将估时作业成本法的理念应用到医技科室工作量绩效考核中,以作业为核心,建立一项集资源消耗、工作时间和作业数量于一体的绩效制度。首先,本文对国内外医院成本核算研究现状进行了总结,介绍了估时作业成本法、RBRVS理论以及激励理论。其次,简要介绍了A医院医技科室,发现该类科室成本核算不彻底、内部绩效分配精确度低,并分析了这些问题产生的原因。基于分析,本文设计了基于估时作业成本法的个人绩效核算制度,在阐述优化方案原理的基础上对比分析认为,本方案在解决个人绩效分配问题时具有一定的优越性,同时进行了必要性、合理性以及可行性论证,随后具体阐述了本方案的核算流程。为验证方案的实用性,本文选取A医院医技科室中的功能科室进行实施研究,得到以下结论:第一,通过与原方法的对比,发现作业优化方案兼顾了时间与成本,从而能够将个人工作量与工作强度“完全表达”,因此本方法具有合理性;第二,将其与基于时间的个人绩效核算结果对比,发现优化方案能够体现直接成本对绩效的影响,更能反映作业的流程与实质,从而全面、细节的量化个人工作量绩效。第三,在分析直接成本对优化方案有效性的影响后认为,若直接成本满足估时作业成本法的使用条件且具有一定的价值,则可以接受直接成本对绩效核算的影响。最后基于全文进行总结,提出建议。本文的创新之处在于基于估时作业成本法设计个人工作量绩效核算制度,不仅提高了A医院医技类科室绩效考核精确度,一定程度上实现了多劳多得的愿望,还将估时作业成本法与绩效评价相结合,拓展了估时作业成本法的使用范围。