【摘 要】
:
目的:利用光学相干断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术观察早期糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)患者黄斑区微循环变化,量化不同分期糖尿病视网膜病变患者的微血管改变情况,从而建立可以反映早期DR的OCTA相关指标,评价OCTA应用于早期DR的诊断价值。方法:本研究按纳入和排除标准收集正常对照
论文部分内容阅读
目的:利用光学相干断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术观察早期糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)患者黄斑区微循环变化,量化不同分期糖尿病视网膜病变患者的微血管改变情况,从而建立可以反映早期DR的OCTA相关指标,评价OCTA应用于早期DR的诊断价值。方法:本研究按纳入和排除标准收集正常对照组(37眼)、无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者(NDR)组(35眼)、早期DR(轻度NPDR、中度NPDR)组(32眼),运用OCTA测量三组受试者黄斑区FAZ的面积、血管密度和灌注密度。将所得数据进行统计分析,比较三组之间是否有差异性,并将OCTA各参数与DR的分期进行相关性分析,绘制受试者工作特征曲线下的面积(area under receiver operating characteristic curve,AUROC),进行诊断效能的判断,运用OCTA观察早期DR血管形态及数量变化,探讨OCTA诊断早期DR的临床应用价值。结果:分析利用OCTA测量三组受试者浅层毛细血管(Shallow capillary plexus,SCP)黄斑区微循环所得的数据发现:内环血管密度和灌注密度、外环血管密度和灌注密度、整圆血管密度和灌注密度,内环上方血管密度和灌注密度,内环下方血管密度和灌注密度,内环颞侧血管密度和灌注密度,外环下方血管密度和灌注密度,外环颞侧血管密度和灌注密度,在三组受试者之间均存在显著差异(P<0.05),而其余指标在三组受试者之间无明显统计学差异(P﹥0.05),经事后LSD检验后发现:正常对照组和NDR组相比具有统计学差异,与正常对照组和NDR组相比,NPDR组有着更小的血管密度和灌注密度和更大的FAZ面积。经相关性分析后发现:除FAZ的面积与DR的分期呈正相关外,其余指标均与DR的分期呈负相关,经过ROC曲线分析发现:FAZ和各区域的血管密度、灌注密度均具有诊断价值,外环颞侧的血流密度诊断效能最高,而FAZ面积的诊断效能最低。结论:早期DR患者黄斑区血管密度、灌注密度和FAZ面积均有明显改变。随着DR程度的加深,FAZ面积会扩大,血管密度和灌注密度均会下降,在糖尿病患者未发生糖尿病视网膜病变之前,微血管就已经发生改变。各区域的血管密度和灌注密度均有诊断价值,在外环颞侧表现最高。OCTA在早期DR诊断方面有重要的临床应用价值。
其他文献
在我国司法实践中,减刑、假释执行变更仍存在一定的隐忧和困境:执行变更监督权形同虚置;执行变更裁决权,主体不适格、衔接错位;执行变更权,法律规制依据模糊。需要优化减刑、假释检察执行监督,提升刑罚执行"反腐"力度;充分释放假释制度应有功能,优先适用假释制度;创新减刑、假释工作方式,由传统一元模式向现代多元转变,并最终实现我国减刑、假释执行体系化和现代化的革新。
目的:实验室通过家系调查和致病基因筛查,发现了一个携带PCDH15和CDH23双基因杂合变异的耳聋家系,本实验对该家系中发现的变异位点进行功能研究,初步探讨双基因变异的致病性。方法:收集该家系中所有成员的血液标本,应用全外显子测序技术和Sanger测序进行致病基因检测和分析;然后通过生信分析及蛋白保守性分析预测变异的致病性;构建PCDH15和CDH23野生型(WT)及突变型(MT)真核表达载体,应
目的:分析甲状腺相关性眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)老年患者的临床发病特点。探讨老年TAO眼部病变严重程度的影响因素。研究中重度活动期老年TAO不同治疗方法的效果,为规范老年TAO的临床诊疗提供依据。方法:回顾性病例研究。收集山西医科大学第一附属医院眼科2013年1月至2018年1月的106例老年TAO患者的临床资料。对其临床特征、影像学特征及甲
目的:探讨运用Barrett Universal Ⅱ公式(以下简称BUII公式)预测人工晶状体(intraocular lens,IOL)屈光度时,晶状体厚度(Lens Thickness,LT)与白到白(White-to-White,WTW)或称角膜横径(Corneal Horizontal Diameter,CHD)的应用价值。研究分两部分(1)术前:忽略LT和(或)WTW计算时,预测屈光度与
目的:利用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)测量不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAHS)的视网膜内层浅层和深层的血流密度,分析OSAHS患者视网膜内层血流密度与病情严重程度的相关性。方法:对2020年08月-2021年03月以睡眠打鼾就诊于山西医科大学第二医院睡眠医学中心的患者,完成基本信息及病史采集,并完成整夜多导睡眠监测(PSG),筛选出符合入组标准的42名患者。根据睡眠呼吸暂
背景及目的:下咽鳞癌是头颈部低生存率肿瘤之一,病人可采取手术和非手术治疗方法,两种方法对病人生存率的影响在统计学上没有显著差异,但非手术治疗能明显提高患者的生活质量,因此选择合适的治疗靶点进行非手术治疗具有重要的临床意义。TRIM21作为E3泛素连接酶,其研究主要集中在免疫领域;此外,已有报道TRIM21对乳腺癌、肝癌和脑胶质瘤的发生发展具有一定的影响,但对下咽鳞癌的作用并无相关研究。因此,我们对
目的:关注CO2激光在喉癌前病变及早期声门型喉癌治疗中的临床应用,观察临床疗效,总结治疗经验,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年1月至2020年7月就诊于山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科行CO2激光显微手术诊断为喉癌前病变及早期声门型喉癌111例患者的临床资料,其中喉癌前病变41例(成人喉乳头状瘤14例,声带白斑5例,不典型增生22例),早期声门型喉癌70例(Tis分期23例,T1a分期
目的:探究阻塞性睡眠呼吸暂停患者外周血清中超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义,从而为阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断、病情严重程度评估、治疗和预后提供一种简便易测的血清学指标。方法:计算机检索中国知网、维普期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library,语种限定为中文或英文,搜索建库至2020年12月所刊发的阻塞性睡眠呼吸暂停血清超敏C反
目的:通过比较趋化因子配体CCL21在慢性鼻-鼻窦炎患者和正常人群血清中的表达水平,以及对血清中CCL21水平与慢性鼻-鼻窦炎患者病变程度进行相关性分析,探讨CCL21在慢性鼻-鼻窦炎疾病的发病过程中所起到的作用以及与病情发展的相关性,希望能为慢性鼻-鼻窦炎疾病的诊断和治疗提供新的思路。方法:选取符合条件的2020年9月-2020年12月山西医科大学第一医院住院治疗的慢性鼻-鼻窦者患者41例为CR
目的:为评价GOAL问卷评分在筛查OSA患者中的临床实用性,比较了睡眠呼吸暂停的四种筛查问卷,即No-Apnea评分、STOP-Bang问卷、NoSAS评分和GOAL问卷对OSA的预测价值。方法:选取从2020年9月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院睡眠室的314例患者进行横断面研究,所有患者如实填写No-Apnea评分、STOP-Bang问卷、NoSAS评分和GOAL问卷,同时对这些受试