SUMO-1和P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤中表达及临床意义

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目的:了解小泛素样修饰蛋白(SUMO-1)、P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤和子宫平滑肌瘤中表达情况及其临床意义。方法:收集2006年3月~2012年3月在浙江大学医学院附属妇产科医院住院并接受手术治疗的20例子宫平滑肌肉瘤,29例良性子宫平滑肌瘤,采用免疫组化Envision法检测各组织中SUMO-1和P53蛋白的表达,对收集的20例子宫平滑肌肉瘤患者进行电话随访预后情况。采用卡方检验或精确概率法比较子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤中SUMO-1、P53蛋白表达差异及分析SUMO-1和P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤中表达情况与临床病理因素的关系,采用秩相关分析SUMO-1与P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤中表达相关性,并使用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对SUMO-1和P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤中的表达与预后相关性。结果:1.SUMO-1、P53蛋白在子宫平滑肌肉瘤组中阳性表达率分别85%、30%;在子宫平滑肌瘤组中阳性表达率分别52%、0%;子宫平滑肌肉瘤组中的SUMO-1蛋白和P53蛋白阳性表达强度均显著高于子宫平滑肌瘤组(p<0.05)。2.SUMO-1、P53蛋白表达情况与肿瘤分期、淋巴转移、肿瘤大小、年龄之间均没有统计学意义(p>0.05)。3.子宫平滑肌肉瘤中SUMO-1与P53蛋白表达无明显相关性(p>0.05)。4.子宫平滑肌肉瘤中SUMO-1阳性1年生存率为73.3%,3年生存率为66.7%,5年生存率为60.0%;SUMO-1阴性1年生存率为75.0%,3年生存率为50.0%;两组比较无统计学意义(p>0.05)。子宫平滑肌肉瘤手术病理分期早期(Ⅰ-Ⅱ期)中SUMO-1阳性1年生存率约为75.0%,3年生存率约为71.0%,5年生存率约为65.0%;SUMO-1阴性1年生存率约为65.0%,3年生存率约为33.0%;两组比较无统计学意义(p>0.05)。子宫平滑肌肉瘤中P53阳性1年生存率为83.3%,3年生存率为66.7%,5年生存率为66.7%;P53阴性1年生存率为69.2%,3年生存率为61.5%,5年生存率为53.8%;两组比较无统计学意义(p>0.05)。子宫平滑肌肉瘤手术病理分期早期(Ⅰ-Ⅱ期)中P53阳性1年生存率约为80.0%;P53阴性1年生存率约为75.0%,3年生存率约为59.0%,5年生存率约为50.0%。两组比较差异无统计学意义。结论:1.SUMO-1与P53可能与子宫平滑肌肉瘤的发生机制相关。2.SUMO-1与P53对子宫平滑肌肉瘤与子宫平滑肌瘤有一定的鉴别诊断价值,但两者与子宫平滑肌肉瘤的预后无明显相关性。
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