社区老年人身体活动、身体功能与心理幸福感的关系研究

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目的:调查社区老年人身体活动、身体功能与心理幸福感的现况,探讨三者之间关系及影响心理幸福感的因素,建议适合老年人的活动计划与活动处方,以降低慢性疾病罹患,减缓身体功能退化,增强日常活动的独立性,协助老年人提升心理幸福感,促进成功老龄化。方法:本研究选取保定市6个社区60岁及以上的老年人为调查对象,调查内容包括:老年人一般情况、老年人身体活动量表、老年人身体功能检测、心理幸福感问卷。所有资料采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,统计方法包括描述性统计方法、t检验、方差分析、非参数检验、Spearman相关性分析及多元逐步回归分析。结果:本次调查共获得有效问卷268份,其中男性118人,女性150人,年龄范围60~93岁。研究结果显示:1社区老年人身体活动最高得分266.86分,最低得分8.57分,P50为133.43分;不同性别老年人的身体活动差异无统计学意义,不同年龄组老年人身体活动差异有统计学意义。2身体功能方面,不同性别老年人30秒连续坐椅站立、30秒伸屈臂、肩膀伸展、2分钟踏步差异有统计学意义;但坐椅体前伸、起立走8英尺差异无统计学意义;不同年龄组老年人30秒连续坐椅站立、30秒伸屈臂、肩膀伸展、起立走8英尺、2分钟踏步差异有统计学意义,但坐椅体前伸差异无统计学意义。3社区老年人心理幸福感总均分为153.18±18.92,单题均分为4.64±0.57,6个维度中,自我价值得分最高(5.55分),其次是人格成长(5.11分),其它几个维度得分也都≥4分(中值=4分),老年人心理幸福感呈中等偏上水平。4调查对象心理幸福感的单因素分析社区老年人的心理幸福感与年龄呈负相关,表明老年人年龄越大,心理幸福感问卷得分越低,心理幸福感越差。不同文化程度的老年人心理幸福感差异有显著统计学意义,文化程度越高,心理幸福感问卷得分越高,心理幸福感越强。不同月收入的老年人心理幸福感差异有显著统计学意义,月收入越高,心理幸福感越强。不同婚姻状况的老年人心理幸福感差异有显著统计学意义,有配偶的老年人心理幸福感水平高于无配偶者。患慢性病数目不同的老年人心理幸福感之间差异有显著统计学意义,无慢性病者心理幸福感最强。有无兴趣爱好的老年人心理幸福感差异有显著统计学意义,无兴趣爱好者心理幸福感最弱。老年人对社区养老环境的态度不同,其心理幸福感不同,对养老环境满意者心理幸福感水平最高。不同居住形态的老年人心理幸福感差异有统计学意义,与配偶同住和与子女同住的老年人心理幸福感水平最高,但二者之间的心理幸福感差异无统计学意义。有无规律活动习惯的老年人心理幸福感差异有显著统计学意义,有规律活动习惯者较无规律活动习惯者心理幸福感强。5调查对象心理幸福感的多因素分析多元逐步回归分析结果显示:影响社区老年人心理幸福感的显著因素按其作用由大至小依次是:患慢性病状况、兴趣爱好、对社区养老环境的态度、规律活动习惯。决定系数R2=0.351,表示4个变量共同解释老年人心理幸福感总变异的35.1%。6调查对象心理幸福感与身体活动、身体功能的相关性通过Spearman相关性分析得出社区老年人心理幸福感与其身体活动呈正相关,即老年人身体活动量越大,心理幸福感问卷得分越高,心理幸福感越强。老年人心理幸福感与身体功能6项指标(上肢肌力、下肢肌力、肩膀柔软度、下肢柔软度、有氧耐力、敏捷/动态平衡)均呈正相关,即身体功能越好,心理幸福感水平越高。老年人身体功能6项指标(上肢肌力、下肢肌力、肩膀柔软度、下肢柔软度、有氧耐力、敏捷/动态平衡)均与身体活动呈正相关,表明身体活动量越大,身体功能越好。结论:社区老年人心理幸福感呈中等偏上水平。影响心理幸福感的主要因素有患慢性病状况、兴趣爱好、对社区养老环境的态度、规律活动习惯,共同解释其总变异的35.1%。提示从可改变的因素着手,如协助老年人建立广泛的兴趣爱好以增强心理幸福感。老年人心理幸福感与其身体活动、身体功能均呈正相关,身体功能与身体活动呈正相关,因此,应协助老年人积极科学地从事身体活动,以延缓身体功能下降,增强独立生活能力,改善不良心理状态,强化自我认可度和社会归属感,最终提升心理幸福感,实现成功老龄化。
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