生血补髓汤结合锁定钢板治疗NeerⅢ型肱骨近端骨折的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MagicStone2005
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目的:
  探讨锁定钢板治疗NeerⅢ型肱骨近端骨折,术后早期配合内服生血补髓汤加减辅助治疗对患者骨折愈合时间、疼痛肿胀程度减轻及肩关节功能恢复的影响。
  方法:
  本研究病例均来自山东中医药大学附属医院2018年04月-2019年10月间于骨科病房住院行手术治疗的NeerⅢ型肱骨近端骨折的患者60例,所收集病例随机对照分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用切开复位钢板内固定术配合生血补髓汤加减早期内服治疗;对照组采用切开复位钢板内固定术治疗。
  结果:
  所有入组患者均获得6-12个月的随访(平均8个月),研究过程中均未出现切口不愈合、感染等。两组患者年龄、性别、受伤原因、患肢的左右构成、既往病史经统计分析P值均大于0.05,具有可比性。
  1.疼痛评分:观察组,术前疼痛评分:8.83±0.699分,术后24H疼痛评分:5.47±0.681分,术后1周疼痛评分:2.73±0.640分,术后4周疼痛评分:1.17±0.592分;对照组,术前疼痛评分:8.87±0.730分,术后24H疼痛评分:5.57±0.626分,术后1周疼痛评分:3.23±0.626分,术后4周疼痛评分:1.60±0.498分。两组患者术前、术后24小时疼痛评分经统计分析后差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组术后1周、4周疼痛评分较前明显减轻,且观察组更有优势,经统计分析后差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.骨折临床愈合时间:观察组:11.80±1.126周;对照组:12.67±1.093周。观察组骨折临床愈合时间少于照组,经统计分析后差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.Neer肩关节功能评分:观察组:87.57±4.345分,优:10例,良:18例,中:2例,优良率:93.3%;对照组:83.60±5.691分;优:7例,良:18例,中:5例,优良率:82.3%。观察组评分高于对照组,经统计分析后差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者优良率高于对照组,经统计分析后差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:
  肱骨近端锁定钢板治疗NeerIII型肱骨近端骨折有较好疗效,术后配合内服生血补髓汤能缩短骨折临床愈合时间、有效减轻术后肩关节周围的疼痛情况、促进肩关节功能的恢复。
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