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目的 通过对经血管灌注处理的新鲜尸头标本松果体区显微解剖的研究,进一步弄清松果体区的显微结构。比较不同手术入路下对松果体区各结构的显露特点,为临床手术入路的选择提供参考。并通过对现有手术入路的改良,进一步改善对松果体区的显露,提高松果体区肿瘤的手术效果。 方法本实验分为三部分:第一部分探讨尸头标本血管灌注方法,通过比较不同灌注材料的灌注特点,筛选增塑剂邻苯二甲酸二丁酯在甲基丙烯酸甲酯中的比例,改善灌注后标本的血管弹性,制备出适合显微解剖研究的脑标本:第二部分为松果体区显微解剖研究,于×7倍手术显微镜下观察松果体区血管、神经结构、蛛网膜池。测量松果体与上、下丘间的距离,松果体与丘脑枕间的距离,双侧基底静脉间的最宽距离,脑深部静脉丛的汇入特点,天幕上的静脉窦的回流特点,上、下丘区域的血管分布特点;第三部分为松果体区手术入路研究,模拟松果体区不同手术入路(小脑上天幕下入路、枕下经天幕入路、半球间经胼胝体后部入路、经侧脑室三角区入路、经脉络裂入路等),比较不同手术入路的显露特点,改良经典手术入路,以进一步改善对松果体区的显露。 结果 用改良的甲基丙烯酸甲酯灌注法灌注的脑标本血管弹性好(增塑剂占甲基丙烯酸甲酯溶液的30%),适合用于显微解剖研究。松果体区是四叠体池、两侧环池、胼周后池、小脑上池、中间帆池等6个