【摘 要】
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目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,N LR）与原发性高血压（Essential hypertension,EH）患者血压变异性（Blood pressure variability,BPV）的相关性。方法:本研究为横断面研究,选取2020年12月至2021年8月期间就诊于河北省人民医院的成年（≥18岁）EH患者162例。根据患者NLR
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目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,N LR）与原发性高血压（Essential hypertension,EH）患者血压变异性（Blood pressure variability,BPV）的相关性。方法:本研究为横断面研究,选取2020年12月至2021年8月期间就诊于河北省人民医院的成年（≥18岁）EH患者162例。根据患者NLR中位数（1.93）分为低NLR组（NLR＜1.93）,高NLR组（NLR≥1.93）。收集并记录研究对象的基础资料、实验室指标和24小时动态血压监测指标。比较两组患者血压变异性参数24小时平均收缩压标准差（Standard deviation,SD）、变异系数（Coefficient of variation,CV）、24小时血压模式,分析NLR与血压变异性的相关性。结果:1.高NLR组年龄较低NLR组大,高NLR组血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（AngiotensinⅡreceptor blocker,ARB）、钙通道阻滞剂（Calcium channel blockers,CCB）使用率较低NLR组高（均P＜0.05）。2.高NLR组24小时平均收缩压SD和CV%较低NLR组高（均P＜0.05）。3.相关性分析显示NLR与血压变异性参数SD（r=0.27,P＜0.01）、C V%（r=0.24,P＜0.01）、诊室收缩压（r=0.17,P=0.03）呈正相关。4.多元线性回归分析发现,即使在校正年龄、性别、吸烟史、身体质量指数（Body mass index,BMI）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（High density liptein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density liptein cholesterol,LDL-C）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、血管紧张素转化酶抑制剂（Angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI）、ARB、CCB、β-受体阻滞剂、利尿剂的影响后,NLR与血压变异性仍然显著相关。另外年龄（岁）与SD（B=0.10,P＜0.01）和C V%（B=0.07,P＜0.01）显著相关;吸烟史与SD（B=2.29,P＜0.01）和CV%（B=1.85,P＜0.01）显著相关。结论:原发性高血压人群中NLR与血压变异性显著相关,这一结果可能有助于阐明EH患者血压变异性增加的机制,炎症可能是血压变异性增加和高血压靶器官损伤之间的重要影响因素。
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