慢性咽炎患者的心理评估

来源 :皖南医学院 | 被引量 : 5次 | 上传用户:minghao1122
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目的:采用90项症状自评量表(Symptom Check list,SCL-90)及焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对就诊的慢性咽炎患者进行调查,评估慢性咽炎患者的心理状况,从而为实施针对性心理干预提供参考依据。方法:对2015年10月至2016年12月就诊于皖南医学院弋矶山医院耳鼻喉头颈外科门诊的慢性咽炎患者,进行SCL-90和SAS量表问卷调查,回收问卷并进行数据录入,采用SPSS软件包进行数据分析。对慢性咽炎患者SAS量表及SAS症状指描述性统计分析;将慢性咽炎患者的病史时间与SCL-90、SAS的总得分进行相关性分析;将收集到病例中的男性患者于女性患者得分进行比较,采用t检验;将慢性咽炎患者的SCL-90及SAS各指标均数与全国常模之间进行比较,采取t检验。结果:(1)本研究从2015年10月至2016年12月共调查慢性咽炎患者104例,其中所有患者均按要求完成症状自评量表(SCL90)及焦虑自评量表(SAS),其中男性患者26例,占总数25%,女性患者78例,占总数75%,其中最小年龄为24岁,年龄最大者为69岁,病史时长从4个月到3年不等。(2)对慢性咽炎患者SAS量表及SAS症状指描述性统计分析,按照SAS标准分分级为:其中得分为50-60分人数为16人,为轻度焦虑患者;其中得分为61-70分人数为6人,为中度焦虑患者;得分在50分以下人数为82人,为无明显焦虑症状的患者。SCL-90症状指数在0.5-1.5的人数为40人,占总人数比例为38.46%,症状指数在1.5~2.5之间人数为53人,占总人数比例为50.96%,症状指数在2.5-3.5之间人数为11人,占总人数比例为10.58%,其中症状程度轻度的占38.46%,轻到中度占50.96%,中到严重程度占10.58%。(3)将慢性咽炎病史时长和scl-90的总得分数进行相关性的分析得出结果为,r=0.274,p>0.05,无统计学意义,而慢性咽炎病史时长与sas总得分进行相关性分析得出,先关系数r=0.274,p=0.00<0.05,存在相关性,即慢性咽炎病史时长和scl-90的总得分数,无明确的直线相关性,但病史时长与sas存在相关性。(4)104例慢性咽炎患者scl-90总得分均分为(159.76±49.68)分,每题均分为(1.77±0.55)分,高于全国常模。男性患者总得分均分和每题均分分别为(161.73±39.33)和(1.74±0.68),虽然男性患者总得分均分和每题均分分别为(161.73±39.33)和(1.79±0.44),虽然高于女性患者(159.10±52.89)和(1.76±0.59),但差异无统计学意义(p>0.05);躯体化得分(1.69±0.50)高于全国正常人常模(1.37±0.48),差异有统计学意义(t=6.50,p<0.05)。强迫症状因子得分(2.05±0.74)高于全国正常人常模(1.62±0.58),差异有统计学意义(t=5.87,p<0.05)。患者人际关系敏感得分(1.64±0.65)与全国正常人常模(1.65±0.51)相比,差异无统计学意义(t=-0.16,p=0.87);患者抑郁得分(1.90±0.72)显著高于全国正常人常模(1.50±0.59),差异有统计学意义(t=3.57,p<0.05)。与全国正常人常模(1.39±0.43)相比,慢性咽炎患者焦虑得分(1.86±0.69)显著升高(t=10.39,p<0.05)。患者敌对因子得分(1.83±0.84)高于全国正常人常模(1.48±0.56),差异有统计学意义(t=4.24,p<0.05)。患者恐怖因子得分(1.51±0.59)显著高于全国正常人常模(1.23±0.41)其中(t=4.85,p<0.05)具有统计学意义。与全国正常人常模(1.43±0.57)相比,慢性咽炎患者偏执得分(1.54±0.62),p>0.05差异无统计学意义。患者精神病性得分为(1.72±0.69),与全国正常人常模(1.29±0.42)明显更高(t=6.39,p<0.05),有统计学意义。(5)104例慢性咽炎患者sas总得分均分为(44.17±8.38)分,其中正评题15项单分均值为(2.42±1.72)分,反向5个项目均分为(1.91±1.38)分;其中全国常模(n=1158)sas的20项总分均值为(30.78±6.54),正评15项单分均值为(1.30±1.09),反向5个项目均分(2.31±1.83),差异有统计学意义(t=17.52,p<0.001)。男性患者总得分均分和每题均分分别为(43.76±9.15),其中正评题15项单分均值为(2.33±1.65)分,反向5个项目均分为(1.88±1.40)分,女性患者得分为(44.46±8.19),其中正评题15项单分均值为(2.50±1.76)分,反向5个项目均分为(2.01±1.36)分,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性咽炎患者存在一定的焦虑、抑郁及恐惧等心理健康问题,对疾病存在痛苦认知。慢性咽炎患者的病史长短与焦虑心理状态呈正相关性,与性别无关。
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