目的:本研究通过观察参芪地黄汤对气阴两虚型IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的中医症状积分及尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)等实验室指标水平的影响,客观评价参芪地黄汤对气阴两虚型IgA肾病的治疗作用,并探讨其作用机制。方法:将肾穿刺确诊为IgA肾病的患者按就诊顺序随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予口服参芪地黄汤每日1剂,对照组用常规西医治疗加口服参芪地黄汤,两组均治疗3个月。观察两组患者中医证候积分及尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血清免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)等实验室指标水平的变化,并对比两组疗效。结果:1.两组疾病疗效比较:治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率63.3%,两组总有效率有显著性差异(u=2.24,P<0.05)。治疗组的疾病疗效优于对照组。2.两组证候疗效比较:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率53.3%两组总有效率有非常显著性差异(u=2.91,P<0.01)。治疗组证候疗效明显优于对照组。3.两组中医症状总积分比较:治疗后两组中医症状总积分组间比较,有非常显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。4.两组单项症状积分比较:治疗后两组单项症状积分组间比较,在少气乏力,手足心热,易感冒症状改善方面,有非常显著性差异(P<0.01),在口干咽燥,浮肿的改善方面,有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。5.两组尿红细胞计数(/μL)比较:治疗后组间比较,有非常显著性差异(P<0.01),治疗组改善血尿明显优于对照组6.两组24小时尿蛋白定量比较:治疗后组间比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组改善蛋白尿优于对照组。7.两组血清免疫球蛋白比较:治疗后组间比较,仅血清IgA有显著性差异(P<0.05),治疗组改善血清IgA优于对照组。结论:治疗组能有效改善气阴两虚型IgA肾病患者的临床症状,尤其在少气乏力,手足心热,易感冒,口干咽燥,浮肿的症状改善方面,明显优于对照组,亦能有效减少血尿和蛋白尿,稳定肾功能,提高患者的生存质量,表明参芪地黄汤是治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂,为临床治疗气阴两虚型IgA肾病提供了新的、安全的治疗方法。