骨质疏松对全膝关节表面置换术后失血量影响的研究

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目的研究分析骨质疏松对老年女性行单侧全膝关节表面置换术术后失血量的影响。方法筛选出行单侧全膝关节表面置换术治疗的女性患者84例,平均年龄66.81岁。根据术前骨密度T值的差异分为3组,骨质疏松症组(A组,n=38),骨量减少组(B组,n=30),骨量正常组(C组,n=16)。记录患者年龄、身高、体重、术中出血量、术后引流量、术前红细胞比容、术后红细胞比容、骨密度T值,根据相应公式分别计算出各组患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量、总失血量占血容量的百分比,并进行方差分析;骨密度与总失血量之间行一元线性回归分析。结果老年女性患者骨密度与术后总失血量呈负相关(r=-0.30,P=0.003)。A、B、C三组术后的总失血量分别为(970.88±260.62)mL、(797.22±256.40)mL、(728.99±277.89)mL,隐性失血量分别为(732.46±266.31)mL、(543.38±240.18)mL、(486.49±270.87)mL,三组的总失血量占血容量的百分比分别为(22.79±6.68)%、(21.95±7.51)%、(19.93±8.12)%,在总失血量、隐性失血量及总失血量占血容量的百分比上A组均显著高于B组和C组(P<0.05);A、B、C三组显性失血量分别为(238.42±129.21)mL、(253.83±139.47)mL、(242.50±120.31)mL,三组之间无统计差异(P>0.05)。结论骨质疏松能增加老年女性单侧全膝关节表面置换术术后总失血量和隐性失血量。
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