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第一部分：乳腺癌全数字化x线摄影表现与病理的对比研究目的：探讨全数字化乳腺x线摄影在乳腺癌诊断中的价值,并对比分析x线表现与病理类型及分级的关系。方法：收集乳腺肿瘤病例375例,均常规行全数字化乳腺x线摄影检查,并经术后病理证实,分析全数字化乳腺x线摄影对乳腺癌的诊断价值,观察x线表现,并与病理类型和分级进行对照,实验数据采用统计分析软件包SPSS17.0进行统计学处理。结果：1.375例乳腺肿瘤中乳腺癌242例,良性肿瘤133例；242例乳腺癌显示肿块174例,钙化117例,结构扭曲23例,局灶性致密影12例,导管征22例；全数字化乳腺x线摄影对乳腺癌的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.1%、93.4%、92.5%、95.8%、88.5%。2.乳腺癌多表现为不规则肿块(P<0.01)、毛刺及浸润性肿块(P<0.01)、恶性钙化(P<0.01)、导管样、区域、簇状分布的钙化(P<0.05)和结构扭曲(P<0.05)。3.浸润性导管癌多表现为单纯肿块或肿块伴钙化,导管内癌多表现为单纯钙化,单纯肿块、肿块伴钙化、单纯钙化在各病理类型乳腺癌之间的差异有统计学意义(P<0.05)；黏液癌和髓样癌肿块边缘多较清楚,其它类型癌多呈星芒状和模糊边缘,肿块边缘和钙化分布的特征在各病理类型间的差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。4.乳腺癌病理分级与有无肿块、有无钙化、有无局灶致密影无明显关系(P>0.05),与肿块外形是否规则、肿块边缘是否有星芒征、有无结构扭曲有关系(P<0.01),Ⅲ级肿瘤的结构扭曲率、肿块不规则者及星芒征高于Ⅰ、Ⅱ级。结论：1.全数字化X线摄影在乳腺癌的诊断中具有很高的价值。2.乳腺癌的肿块、钙化等特征与病理类型和分级有一定相关性。第二部分：乳腺癌全数字化X线摄影表现与彩色多普勒超声的对比研究目的：对照分析FFDM、CDFI及两者联合检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：收集乳腺肿瘤病例214例,均常规行FFDM及CDFI检查,并经术后病理证实,分别对照分析FFDM、CDFI及两者联合对乳腺癌、不同临床分期乳腺癌和不同年龄组乳腺癌的诊断价值,实验数据采用统计分析软件包SPSS17.0进行统计学处理。结果：1.214例乳腺肿瘤中乳腺癌143例,良性肿瘤71例,FFDM、CDFI及两者联合诊断的准确度分别为85.5%、83.6%、91.1%,敏感度分别为84.6%、82.5%、91.6%,特异度分别为87.3%、85.9%、90.1%。经X2检验：FFDM与CDFI间的差异无统计学意义(P>0.05)；联合应用与单独应用相比,准确度、敏感度均有统计学意义(P<0.01)。2.143例乳腺癌中早期62例,进展期81例,FFDM、CDFI及两者联合对早期乳腺癌诊断的准确度分别为84.2%、79.7%、88.7%,敏感度分别为80.6%、75.6%、87.1%,特异度分别为87.3%、85.9%、90.1%,对进展期乳腺癌诊断的准确度分别为87.5%、88.2%、92.8%,敏感度分别为87.7%、90.1%、95.1%,特异度分别为87.3%、85.9%、90.1%。经X2检验：FFDM与CDFI比较,对早期乳腺癌敏感度的差异有统计学意义(P<0.05)；联合应用与FFDM相比,对进展期乳腺癌的准确度、敏感度的差异有统计学意义(P<0.05)；联合应用与CDFI相比,对进展期乳腺癌的准确度及对早期乳腺癌的准确度、敏感度均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。3.214例乳腺肿瘤中年轻组(≤40岁)59例,高龄组(>40岁)155例,FFDM、 CDFI及两者联合对年轻组乳腺癌诊断的准确度分别为83.1%、88.1%、93.2%,敏感度分别为75.9%、89.7%、93.1%,特异度分别为90.0%、86.7%、93.3%,对高龄组乳腺癌诊断的准确度分别为86.5%、81.9%、90.3%,敏感度分别为86.8%、80.7%、91.2%,特异度分别为85.4%、85.4%、87.8%。经X2检验：FFDM与CDFI相比,对不同年龄组乳腺癌的诊断敏感度的差异有统计学意义(P<0.05)；联合应用与CDFI相比,对高龄组乳腺癌的准确度及敏感度的差异有统计学意义(P<0.01)。结论：1. FFDM对年龄较大的乳腺癌及早期乳腺癌的诊断优于CDFI。2. CDFI检查对年轻组乳腺癌的诊断优于FFDM。3. FFDM及CDFI检查对乳腺癌和进展期乳腺癌的诊断没有明显的差异。4. FFDM和CDFI两者联合检查对乳腺癌、各年龄组及临床分期乳腺癌的诊断均优于其单独诊断。