慢阻肺合并肺心病中医主症量表与疾病严重程度关系探讨

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目的本课题是先前研究课题的补充,之前导师庾慧主任及研究人员郑岚、陈鹿鸣、胡绚研制出《COPD合并肺源性心脏病中医主症PRO量表》,并由张丹婷完成了该量表的信度、效度、反应度考评。本研究通过以BODE指数、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)为参照指标,探索本课题组研制的中医主症PRO量表反映COPD合并肺心病患者的疾病严重情况,尝试通过简单获取患者自我报告结局的方法即可了解患者的病情,从而用于指导临床治疗决策,为今后使用该PRO量表评定患者病情提供参考依据。方法采用横断面调查方式,选择2011年7月—2012年3月在广东省中医院大德路总院、广东省中医院芳村分院住院的57例COPD合并肺心病患者,在治疗前后分别使用BODE指数、CAT评分、《COPD合并肺源性心脏病中医主症PRO量表》进行测评,用统计学方法分析对比三种评测方法对病情及治疗效果的反映情况。本课题利用SPSS18.0软件包进行数据的录入,采用Wilcoxon符号秩和检验、Kruskal-Wallis H检验、秩相关分析等方法对数据结果进行统计分析,并应用相关数据的整理来评价本PRO量表的性能。结果1.本PRO量表可行性较好,病人能在较短时间内完成测试;反应度好,效应尺度为0.87,能敏感的反映临床治疗效果;2.本PRO量表的得分与BODE指数、CAT评分均成正相关,BODE指数和CAT评分越高其相应PRO量表的得分也越高,说明本PRO量表能够真实的反映患者的生存质量状态及疾病严重程度。结论本课题组自行研制的《COPD合并慢性肺源性心脏病PRO中医主症量表》具有较好的可行性及敏感度,能够反映COPD合并肺心病病人的生存质量以及疾病严重程度。应用该PRO量表对该类病人进行评价更为简便,快捷,并独具中医特色。
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