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目的： 肺癌是癌症死亡的重要原因。手术切除和化疗等传统治疗策略的效果不令人满意。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）可用于不可切除的或复发性的肺癌中。EGFR基因检测是选择EGFR-TKIs治疗与否的关键环节。然而，由于组织样本无法获得或样本量不足，在临床中EGFR基因检测常常受到限制。同时，检测的昂贵成本也不可忽视，特别是在发展中国家。因此，寻找CT影像学等其他容易获得的临床特征来预测EGFR突变是很有价值的。 方法： 纳入自2011年1月1日至2015年11月31日间在我院均经病理学确诊为肺癌并进行过EGFR检测的817例患者，且肺癌患者之前没有接受过任何抗癌治疗（包括手术切除，化疗，放疗及靶向治疗）。在我院的图片存档和通信系统（PACS）中可获得CT图像，主要审阅CT图像的特点包括肿瘤大小，边缘，密度和特殊征象。肿瘤密度分为纯GGO，混合性GGO以及实体肿块。根据肿瘤影消失率（TDR）计算的GGO比率对密度进行以上分类。TDR的计算公式如下：TDR=1-（纵膈窗上最大肿块直径×其最大垂直径/肺窗上最大肿块直径×其最大垂直径。此后，根据TDR的结果，纯GGO，混合性GGO和实体肿块分别定义为TDR等于1，TDR大于0.5，TDR小于0.5。采用ARMS法检测29种类型的EGFR突变（外显子18-21）。因20号外显子插入突变与19DEL/T790M突变为耐药性突变，故将野生型基因、20号外显子插入突变以及19DEL/T790M突变归类为EGFR-TKIs非药物敏感组，其他突变类型则归类为EGFR-TKIs药物敏感组。 结果： EGFR-TKIs药物敏感组更多见于女性以及低吸烟指数的患者（P值均＜0.001）；EGFR-TKIs药物敏感组中肿块直径在统计学意义上小于EGFR-TKIs非药物敏感组（P值均＜0.001）；光整边缘，棘突边缘以及钙化征象更易见于EGFR-TKIs非药物敏感组中（P值分别=0.033,0.025,0.036），而胸膜凹陷征、空气支气管征则更多见于EGFR-TKIs药物敏感组中（P值分别＜0.001，0.045）；相比实体型肿块，混合性GGO更常见于EGFR-TKIs药物敏感组中（P值=0.009）；相较鳞癌，腺癌（P值＜0.001）与腺鳞癌（P值＜0.001）则更多见于EGFR-TKIs药物敏感组中。 结论： CT图像中显示为混合性GGO的患者可能对EGFR-TKIs更敏感。低吸烟指数、女性、腺癌、CT影像上肿块直径小，具有胸膜凹陷征、空气支气管征的患者可能对EGFR-TKIs更敏感，当无法做EGFR突变检测时，这对临床医师在选择用药上可能具有一定的参考价值。