【摘 要】
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目的:通过探究补肾活血汤联合低分子肝素对肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者孕12周胎儿存活率、蛋白S、D-二聚体等相关血栓类指标、中医临床症状、证候积分及不良反应的变化,客观评估补肾活血汤联合低分子肝素的疗效。方法:收入2021年03月至2021年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院门诊及住院部符合病例入组标准的肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者60例,并随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予黄
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目的:通过探究补肾活血汤联合低分子肝素对肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者孕12周胎儿存活率、蛋白S、D-二聚体等相关血栓类指标、中医临床症状、证候积分及不良反应的变化,客观评估补肾活血汤联合低分子肝素的疗效。方法:收入2021年03月至2021年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院门诊及住院部符合病例入组标准的肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者60例,并随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予黄体支持治疗,治疗组给予补肾活血汤口服联合低分子肝素皮下注射,对照组给予低分子肝素皮下注射,记录两组患者治疗后临床总疗效、孕12周胎儿存活率以及治疗前后两组中医症状疗效、证候积分及D-二聚体、纤维蛋白原、标准化狼疮抗凝物比值、蛋白S等相关实验室指标的变化,并对两组数据进行整理和分析。结果:（1）临床总有效率:治疗组为93.3%、对照组为73.3%,治疗组疗效更显著,具有统计学意义（P＜0.05）。（2）孕12周胎儿存活率:治疗组与对照组分别为86.7%,60.0%,具有统计学意义（P＜0.05）。（3）中医临床症状及证候积分:治疗组与对照组在改善中医症状有效率分别是86.6%、53.4%,具有统计学意义（两者均P＜0.05）;两组均可降低中医证候积分,且治疗组更具有优势（P＜0.05）。（4）D-二聚体:治疗后治疗组与对照组较治疗前均有所下降（P＜0.05）;而两组间差异不明显（P＞0.05）。（5）纤维蛋白原:治疗后治疗组与对照组较治疗前均有所下降（P＜0.05）,且治疗组疗效较对照组更显著（P＜0.05）。（6）标准化狼疮抗凝物比值:治疗后治疗组与对照组较治疗前均有所下降（P＜0.05）,且治疗组疗效较对照组更显著（P＜0.05）。（7）蛋白S:治疗后治疗组与对照组较疗前均有所升高,具有统计学意义（P＜0.05）;而两组间疗效相当（P＞0.05）。结论:（1）补肾活血汤联合低分子肝素可提高肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者的临床总疗效及孕12周胎儿存活率。（2）补肾活血汤联合低分子肝素在改善肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者中医临床症状及证候积分方面疗效显著。（3）补肾活血汤联合低分子肝素可以明显降低肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者D-二聚体、纤维蛋白原及标准化狼疮抗凝物比值。（4）补肾活血汤联合低分子肝素可明显升高肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者蛋白S值。
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