目的:探讨乳腺导管原位癌的诊断和治疗,并分析其病理特点。方法:收集2008年7月至2009年8月在我院及肿瘤医院经过手术治疗,经病理证实为乳腺导管原位癌患者36例,归纳并统计分析其临床特点,病理学特征,内容包括年龄情况、月经情况、肿瘤位置部位、淋巴结转移情况、超声检查、X线钼靶检查、以及免疫组织化学等临床及病理特点。结果:36例乳腺导管原位癌占同期乳腺癌病例的4.88%,平均就诊时间12.4月;乳腺导管原位癌的发病高峰年龄在40-49岁,其次是50-59岁。绝经前病人共21例(58.3%),已绝经病人,共15例(41.7%)。原发肿瘤发生在左侧乳腺的有15例(42%),原发于右侧者19例(52%),原发于双侧者2例(6%)。大多数病例原发于外上象限16例(44%)。钼靶、B超、冰冻病理检查的诊断阳性率分别为87.1%、96.6%、83.3%;ER、PR、C-erbB-2、Ki-67、nm23阳性表达率分别为45.5%(15/33),42.4%(14/33),48.5%(16/33),48.5%(16/33),69.7%(23/33),治疗方式以乳房切除为主。结论:本文36例乳腺导管原位癌的临床及病理特点与文献报道相符。B型超声诊断易于普及开展、无损害且诊断率较高而在导管原位癌的诊断方面实际应用价值较高。ER、PR、C-erbB-2、Ki-67、nm-23等的阳性表达状况有助于判断乳腺导管原位癌的预后和选择适宜的治疗方案;保乳手术是乳腺导管原位癌的首选术式。DCIS术后不需化疗。预后指数对治疗方案的制定有一定参考价值。