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目的:本研究通过中药加味滋膵通脉饮联合西药阿托伐他汀钙片治疗气阴亏虚、痰瘀阻络证2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及安全性的观察;从炎症机制探讨加味滋膵通脉饮对2型糖尿病合并动脉粥样硬化的作用机理,为临床中医辨证治疗糖尿病合并动脉粥样硬化提供科学依据,同时为中西医结合防治本病提供新思路新方法。方法:选取符合纳入标准和排除标准的60例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者,按照就诊先后顺序依次确定病例编号,按随机数字表法随机分为对照组(30例,基础治疗组)和实验组(30例,联合加味滋膵通脉饮组),观察两组患者治疗前后中医症候积分、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、血脂、颈部动脉内-中膜层厚度、斑块面积的变化情况。结果:两组患者治疗后中医症候积分、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、血脂、颈部动脉内-中膜层厚度、斑块面积较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后与对照组比较,中医症候积分、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、血脂、颈部动脉内-中膜层厚度、斑块面积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中医疗效治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);动脉粥样硬化疗效治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.中药加味滋膵通脉饮联合西药阿托伐他汀治疗气阴亏虚、痰瘀阻络证2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者在中医证候积分及中医证候疗效方面优于单纯使用阿托伐他汀,疗效肯定。2.加味滋膵通脉饮能明显降低气阴亏虚、痰瘀阻络证2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者糖化血红蛋白水平,在稳定血糖方面优于对照组。3.加味滋膵通脉饮联合西药阿托伐他汀能明显降低气阴亏虚、痰瘀阻络证2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者TC、TG、LDL-C、Lp(a)水平,升高HDL-C水平,降低血脂方面优于单纯使用阿托伐他汀。4.加味滋膵通脉饮联合西药阿托伐他汀明显减少阴亏虚、痰瘀阻络证2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中膜厚度和颈动脉内膜斑块面积,疗效优于对照组。5.加味滋膵通脉饮联合西药阿托伐他汀能明显降低气阴亏虚、痰瘀阻络证2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,在降低炎症因子方面优于单纯使用阿托伐他汀。6.加味滋膵通脉饮明显稳定血糖、调脂固斑、对抗动脉粥样硬化进程、改善中医症候,其机理之一可能与截断炎症机制激活有关。