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目的:了解男性吸毒人群中丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素。 方法:采用横断面研究方法,随机抽取长沙市某戒毒所452名男性吸毒人员为调查对象,对其进行间卷调查,内容包括:人口学特征、吸毒行为、性行为等,同时采集吸毒者血清标本,用ELISA方法检测血清中丙型肝炎病毒感染标志物抗-HCV,测试肝功能,资料用SPSS、SAS软件进行统计分析。 结果:调查对象平均年龄31.36±5.84岁,大多数人没有固定职业,未婚,文化程度偏低。452份血清中抗-HCV总阳性率为82.1%,注射使用毒品者抗-HCV阳性率为91.7%,非注射使用毒品者抗-HCV阳性率为35.9%,吸毒人员肝功能各指标均有异常,ALT异常率达67.3%,抗-HCV阳性吸毒人员ALT异常率显著高于抗-HCV阴性组(P<0.05)。不同年龄、不同民族、不同职业间抗-HCV阳性率差异没有显著性(P>0.05);不同文化程度、不同婚姻状况、不同地区吸毒人员中抗-HCV阳性率差异具有显著性(P<0.05);吸毒者初始吸毒年龄越小,其抗-HCV阳性率越高;抗-HCV阳性率随吸毒年限、戒毒次数的增加呈上升趋势;注射使用毒品、共用注射器具、注射溶剂等与HCV感染显著相关(P<0.05);性行为与HCV感染没有关联(P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明:吸毒者的文化程度、婚姻状况、地区来源及其初始吸毒年龄、吸毒年限、注射使用毒品、毒品稀释溶剂、戒毒次数等是HCV感染的主要影响因素。 结论:男性吸毒人员是HCV感染的高危人群,其感染与静脉注射、共用注射器具、注射溶剂不消毒有关,HCV感染的主要途径是经血液传播。因此,对该人群应采取有效措施进行严格管理,积极开展戒毒宣传教育,这对于控制和消除丙型肝炎传染源,预防HCV在社会人群中的传播只有重要的流行病学意义。