慢性前列腺炎患者心理问题及相关因素研究

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目的:慢性前列腺炎对男性尤其是青壮年男性的健康和生活造成了严重的危害,并且很难用传统的抗菌疗法治愈。除了少见的细菌性前列腺炎外,大量前列腺炎病例的发病因素不能为躯体模型所解释。治疗通常不能取得令人满意的效果,而且心理因素常常被忽视。许多人格变量,尤其是躯体化、抑郁、焦虑、疑病和男子女性化在问卷调查研究中扮演重要角色。近年来,关于慢性前列腺炎的研究很多,人们已经认识到心理因素在慢性前列腺炎发病中起重要作用。以往的研究多用心理观察,很少用定量研究。国内学者进行的定量研究多是与全国常模进行比较,很少有与健康男性的对照研究,因此我们设计了本实验。对慢性前列腺炎病人的心理问题及相关因素进行定量研究,以期获得心理因素对慢性前列腺炎的客观影响。方法:本实验从医院门诊慢性前列腺炎病人中选取符合实验条件的72名患者作为实验组,随机选择72名健康男性作为对照组,两组均采用90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评定。同时用自制问卷对被试的年龄、病程、文化程度、性功能以及生活满意度进行调查研究。结果:两组的SCL-90总分和阳性项目数、10个因子分以及SAS总分、SDS总分均存在显著性差异(p<0.05)。患者组焦虑情绪和抑郁障碍的发生率分别为77.78%、83.33%;对照组焦虑情绪和抑郁障碍的发生率分别为12.50%、11.11%,也存在显著性差异(p<0.01)。自制调查问卷显示81.94%的患者继发性功能障碍。中年男性、文化程度较高、病程较长、对婚姻不满意、病情复杂、症状较重的患者存在着较严重的心理问题。结论:慢性前列腺炎患者中存在心理问题,心理因素与慢性前列腺炎相互影响。心理因素,特别是抑郁和焦虑,和慢性前列腺炎的症状密切相关。慢性前列腺炎明显降低患者的生活质量和婚姻质量。复杂的人际关系问题,性功能障碍,抑郁程度,加之既往多种治疗方法失败,往往暗示单纯的抗菌治疗并不能治愈慢性前列腺炎。心理评估,夫妇咨询,单独咨询以及抗抑郁药物治疗都是慢性前列腺炎患者可以接受的治疗途径。本研究结果表明,慢性前列腺炎患者十分需要心理干预。这一结论和国内外其他类似研究基本一致,
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