【摘 要】
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目的:评估三联根除疗法对无症状幽门螺杆菌感染者肠道菌群多样性及群落结构组成的影响。方法:应用高通量Illumina法对29例无症状幽门螺杆菌感染者在应用三联根除疗法（奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素）治疗前和治疗10天后的粪便样本细菌16S r RNA基因的V3区进行深度测序和分析,从而探讨无症状幽门螺杆菌感染者在应用根除疗法治疗前后肠道菌群多样性及群落结构组成的变化。结果:对29个研究对象的58份粪
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目的:评估三联根除疗法对无症状幽门螺杆菌感染者肠道菌群多样性及群落结构组成的影响。方法:应用高通量Illumina法对29例无症状幽门螺杆菌感染者在应用三联根除疗法（奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素）治疗前和治疗10天后的粪便样本细菌16S r RNA基因的V3区进行深度测序和分析,从而探讨无症状幽门螺杆菌感染者在应用根除疗法治疗前后肠道菌群多样性及群落结构组成的变化。结果:对29个研究对象的58份粪便样本（三联根除疗法前后）进行高通量测序共得到363 OTUs,其中277个为共有的OTUs,治疗前组（b组）独有的OTUs有80个,治疗后组（a组）独有的OTUs下降到6个。在菌群的多样性方面,对治疗前后肠道菌群的shannon指数进行分析发现,治疗前组（b组）明显高于治疗后组（a组）（z=-3.266,p=0.001）。对菌群结构组成分析发现,在门水平上,治疗后组（a组）Proteobacteria的丰富度明显高于治疗前组（b组）（p=0.0129）,而Actinobacteria的丰富度明显低于治疗前组（b组）（p=0.0029）;在属水平上,治疗后组（a组）Bifidobacterium**、Lachnospira**、Ruminococcus*和Sutterella**的丰富度下降,Escherichia/Shigella**的丰富度上升,差异具有统计学意义（*p＜0.05,**p＜0.01）。结论:幽门螺杆菌三联根除治疗在根除幽门螺杆菌的同时也会改变肠道菌群的多样性及群落结构组成,主要表现在肠道益生菌的种类和数量下降,机会性致病菌的数量增加,而肠道菌群的这种改变可能会引起肠道菌群的紊乱,甚至可能会导致某些疾病的发生。该项研究结果或许能为我国的消化科医师在管理无症状幽门螺杆菌感染者时提供一些循证医学的证据。
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