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目的:通过对盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)手术治疗的临床疗效及生活质量进行随访和分析,旨在发现既往诊治过程中存在的不足,为以后PFD诊治的规范性和有效性提供参考。方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月因盆底功能障碍性疾病就诊于我院并进行手术治疗的310例患者的病历资料,按手术方式分为前盆腔手术组和中盆腔手术组。前盆腔包括三种手术:阴道前壁修补术、改良式Kelly术、尿道中段悬吊术;中盆腔包括四种手术:阴道闭合术、全子宫切除术+阴道前后壁修补术、阴式子宫切除术+腹腔镜下骶骨阴道固定术、全子宫切除术+自体韧带悬吊术。查阅并记录患者手术时间、术中出血量、尿管保留时间、住院天数及患者术后并发症等情况,同时对PFD患者生活质量进行问卷调查(盆底功能障碍性疾病症状问卷PFDI-20)。结果:1.前盆腔三种手术方式在手术时间、尿管保留时间、住院天数及PFDI-20评分上有统计学意义(F值分别为16.979,0.978,42.295,21.673,7.144,P<0.05)。在手术时间上,尿道中段悬吊术组手术时间最短;在尿管保留时间上,尿道中段悬吊术组保留尿管时间最短,改良Kelly术组次之,阴道前壁修补术组最长;在住院天数上,尿道中段悬吊术组住院天数最短,改良Kelly术组次之,阴道前后壁修补术组最长;在PFDI-20评分上,尿道中段悬吊术组最低,生活质量较高。2.中盆腔四种手术方式在手术时间、术中出血、尿管保留时间及PFDI-20评分上有统计学意义(F值分别为19.824,3.702,2.536,1.508,P<0.05)。在手术时间上,阴道闭合术组手术时间最短,阴式子宫切除术+腹腔镜下骶骨阴道固定术组手术时间最长;在术中出血方面,阴道闭合术组术中出血量最少;在尿管保留时间上,阴式子宫切除术+腹腔镜下骶骨阴道固定术组尿管保留时间最短,阴道闭合术组尿管保留时间最长;在PFDI-20评分上,阴式子宫切除术+腹腔镜下骶骨阴道固定术组评分最低,全子宫切除术+自体韧带悬吊术组次之。结论:1.关于压力性尿失禁的矫治,尿道中段悬吊术的疗效优于前壁修补术和改良Kelly术组,但前者费用较高,经济条件允许可选择。2.阴道闭合术具有手术时间短、术中出血少的优势,更适合年老体弱、不能耐受大手术且无性生活要求的患者。3.与全子宫切除术+阴道前后壁修补术、腹腔镜下全子宫切除+自体韧带悬吊术相比较,阴式子宫切除+腹腔镜下骶骨阴道固定术保留尿管时间最短,PFDI-20评分最低,术后生活质量较高,但手术时间较长,操作较困难,并未展现明显的优势。4.我院目前尚存PFD诊断标准不统一、全盆底重建术等新式手术方式开展较少及长期随访较差等问题,亟待改善。