失眠人群的心理健康状况与中医体质的相关性研究

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目的:探讨失眠患者心理健康状况与中医体质的相关性,为临床诊疗失眠提供参考数据。方法:将符合入选标准的失眠患者纳入本研究,填写个人信息调查表采集失眠患者的个人信息,使用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、王琦九种体质测评量表、中文SCL-90量表、焦虑自测量表(SAS)以及抑郁自测量表(SDS)等测评工具对失眠患者的睡眠质量、中医体质、心理状况等情况进行测评,评价采用双人独立评价,取平均分为最终得分,使用Epidata3.1软件建立数据库,采用SPSS 21.0进行统计学分析处理。使用的统计方法涉及正态性检验(Kruskal-Wallis H检验)、描述性统计、频数分布统计、非参数检验等统计学方法,相关显著性检验以P<0.05为标准。结果:1.本研究共收集301例失眠患者。其中年龄最小20岁,最大75岁,平均年龄45.70±17.26岁。5种职业分布情况为知识分子124人,占41.1%,所占比例最高;其次是工人89例,占29.5%;农民15人,占4.9%;行政工作者6例,占5.3%,服务行业57人,占18.9%。显示受教育程度较高的知识分子失眠比例最高,说明失眠有易发于教育程度较高人群的倾向性。量表调查患者兴趣爱好倾向,结果显示兴趣广泛为19人,占6.3%,较广泛为89人,所占比例为28.2%,兴趣一般为151人,所占比例较高,为50.1%,兴趣较少者为46人,所占比例为15.2%。表明兴趣广泛与否对失眠患者的睡眠质量具有一定影响。匹兹堡睡眠质量量表结果显示气虚质、痰湿质、瘀血质、气郁质分数较高,显示这四种体质睡眠质量较其他体质较差。2.本次调查结果收集301名失眠患者体质信息,其中气虚体质90人,占29.9%;阴虚体质47人,占15.6%;阳虚体质43人,占14.3%;瘀血体质22人,占7.3%;痰湿体质32人,占10.6%;平和体质29人,占9.2%;气郁体质17人,占5.7%;湿热体质17人,占5.7%,特禀体质4人,占1.3%。显示失眠患者易出现的体质为气虚体质,阴虚体质及阳虚体质、痰湿体质。3.SAS及SDS量表调查结果显示,九种体质都具有焦虑情绪,平和体质所占比例最少,气郁体质超过半数人具有焦虑的情绪存在。由SDS分布表可见,九种体质同样都有抑郁状态,气郁质抑郁人数所占比例仍为最高。焦虑与抑郁共存患者在九种体质也占有一定比例,气郁质仍为焦虑与抑郁共存患者所占有最多的体质。4.将失眠患者的睡眠各项指标与与SCL-90阳性因子进行Pearson分析,由结果可知,失眠患者入睡时间与躯体化症状呈相关性,睡眠时间与强迫、焦虑项呈正相关,睡眠障碍与焦虑、抑郁呈正相关,睡眠效率与偏执呈正相关,日间功能障碍与焦虑呈正相关(p<0.05)。结论:1.失眠患者出现最多为气虚质、阴虚质、阳虚质和痰湿质。2.失眠患者常见的不良情绪为抑郁、焦虑及强迫。气郁质、气虚质、痰湿质及瘀血质失眠患者更容易发生焦虑抑郁情绪。3.失眠患者入睡时间延长可出现躯体化症状,睡眠时间缩短与强迫、焦虑有关,焦虑、抑郁情绪可加重睡眠日间功能障碍,偏执症状可影响睡眠效率。
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