【摘 要】
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目的：通过对入住重症医学科（ICU）的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD)伴呼吸衰竭的患者行有创机械通气期间进行早期肺康复，探讨患者进行早期康复锻炼的效果评价。 方法：将2014年3月至2015年7月入住ICU的AECOPD伴呼吸衰竭进行机械通气的患者按随机数字表法随机分为康复组(n=22)和对照组(n=20)。对照组进行机械通气、抗炎、营养等对症支持治疗，康复组在对照组的常规监护和护理的
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目的：通过对入住重症医学科（ICU）的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD)伴呼吸衰竭的患者行有创机械通气期间进行早期肺康复，探讨患者进行早期康复锻炼的效果评价。
方法：将2014年3月至2015年7月入住ICU的AECOPD伴呼吸衰竭进行机械通气的患者按随机数字表法随机分为康复组(n=22)和对照组(n=20)。对照组进行机械通气、抗炎、营养等对症支持治疗，康复组在对照组的常规监护和护理的基础上，每周5天、每天2次、每次30min行机械通气下的肺康复锻炼，包括下肢训练、上肢训练、呼吸肌训练。比较康复组和对照组在行机械通气治疗的第1天、第7天、第14天相同时间段最大吸气压（MIP)、简化的临床肺部感染评估表（简化的CPIS评分）、左右手握力有无统计学差异。同时观察并记录两组患者机械通气时间、入住ICU时间及住院费用。
结果：1、干预前两组患者的一般资料和基本情况（最大吸气压、临床肺部感染评估表、左右手握力）均无差异（p＜0.05）。2、干预后，在机械通气治疗的第7天、第14天康复组最大吸气压、左右手握力均出现明显差异（p＜0.05），而简化的临床肺部感染评估（简化的CPIS评分）分值干预前后没有明显差异（p＜0.05）。3、康复组在机械通气时间、入住ICU时间及住院费用方面较对照组有明显差异性（P＜0.05)。
结论：1、本研究结果显示慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗期间进行早期肺康复锻炼具有安全性和可行性的。
2、肺康复能够维持和增加患者机械通气期间的呼吸肌肌力和左右手握力，缩短患者机械通气时间，减少住院费用。
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