背景:膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤。按照肿瘤侵犯程度、范围可分为肌层浸润和非肌层浸润膀胱癌,其中肌层浸润膀胱癌手术治疗方式为根治性膀胱全切加盆腔淋巴结清扫,依据患者实际情况可选择放、化疗。开放的根治性膀胱全切术是手术的规范术式。近些年,随着机器人辅助系统进步,在临床上应用越来越广。目的:通过META分析方法比较机器人辅助和开放性根治性膀胱全切在手术效果方面的差异,为临床手术方法选择提供参考。方法:通过检索Medline、Embase(1984-2017)、Cochrane数据库中有关机器人辅助和开放性根治性膀胱全切术的前瞻性或随机对照试验文献。首先在统计学专业人士帮助下设定目标检索式。由两人分别在各个数据库中检索,筛选目标,之后,双方对照所选结果。遇到争议时,由两者协商达成一致,不能解决时请第三方协助解决。前瞻性研究使用Minors评分,RCT研究利用Jadad评分。然后对已选取的文献提取所需数据,最后通过对数据分析得到结果。结果:本次META分析共纳入8篇文献。在局限于膀胱内肿瘤分期比较(≤T2)、非局限于膀胱内肿瘤分期比较(>T2)、术后发生clavien分级>II并发症、淋巴结阳性比例、术中估计的出血量、手术时间、术后进食时间具有统计学意义。而在术后发生clavien分级为I-II级并发症、切缘阳性、淋巴结数量及住院时间无明显统计学意义。结论:机器人辅助的根治性膀胱全切术在发生clavien分级>II并发症、术后淋巴结病检阳性的比例、术中估计的出血量、术后的进食时间上具有优势。而开放手术在手术时间上具有优势。两种手术方式在术后发生clavien分级为I-II级并发症、切缘阳性和住院时间无明显差别。因此,机器人辅助的根治性膀胱全切术相对于开放性手术是一种安全、有效的手术方式。