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目的1了解肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力、心理状况与生活质量的现状。2探讨肝胆管结石合并糖尿病带T管患者生活质量的影响因素。3分析肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力、心理状况与生活质量的相关性。方法本研究采用目的抽样法,选取2019年6~9月湖南省长沙市某所三级甲等医院符合纳入标准的240例肝胆管结石合并糖尿病带T管患者为研究对象。采用自行设计的一般资料问卷、自我护理能力实施量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)调查肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力、心理状况与生活质量的现状。数据资料采用统计软件SPSS 21.0分析。采用频数(N)和百分比(%)描述肝胆管结石合并糖尿病带T管患者的一般资料;采用均数±标准差描述肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力、心理状况与生活质量的现状;采用t检验、方差分析、秩和检验和多元线性回归分析肝胆管结石合并糖尿病带T管患者生活质量的影响因素;采用Spearman秩相关分析肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力、心理状况与生活质量之间的相关性。进行统计检验时,P<0.05时表示其差异有统计学意义。结果1本研究共发出问卷248份,其中有效问卷240份,有效回收率96.7%。其中男性87人,占比36.25%;女性153人,占比63.75%。2本研究240例肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自我护理能力总得分为(84.63±13.12)分,平均得分指标为49.21%;4个维度得分分别为自我概念(19.95±4.66)分、自护责任感(12.27±2.97)分、自我护理技能(20.1±3.93)分、健康知识水平(32.32±6.63)分,各维度得分指标分别为62.34%,51.12%,41.88%,47.53%。各得分指标均处于33%~66%之间,得分总分及各维度均处于中等水平。3研究对象焦虑得分(44.9±14.28)分,抑郁得分(50.6±10.14)分。焦虑发生率为41.25%,其中轻度焦虑发生率为13.75%,中度焦虑发生率为24.58%,重度焦虑发生率为2.92%;抑郁发生率为44.58%,其中轻度抑郁发生率为33.33%,中度抑郁发生率为10.42%郁,重度抑郁发生率为0.83%。4研究对象生活质量总得分为(417.45±96.83)分,其中8个维度得分分别为生理功能(69.85±17.91)分、生理职能(35.83±40.75)分、躯体疼痛(50.38±7.82)分、一般健康状况(43.25±9.98)分、精力(53.4±11.88)分、社会功能(61.88±18.95)分、情感职能(41.67±44.14)分、精神健康(58.85±15.49)分,各维度得分均低于国内常模。单因素分析结果显示:婚姻状况、年龄、文化程度、职业、家庭月收入、手术后天数、确诊肝胆管结石与糖尿病的先后顺序、伤口恢复情况、管道护理方式和血糖控制情况等10个因素对生活质量有影响,差异具有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示:婚姻状况、年龄、家庭月收入、手术后天数、伤口恢复情况、管道护理方式与血糖控制情况7个因素对生活质量有影响。5研究对象自我护理能力总得分与生活质量总得分呈正相关(r=0.263,P<0.05),即肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力与生活质量呈正相关。焦虑标准分和抑郁标准分与生活质量总得分呈负相关(r=-0.285、-0.266,P<0.05)。焦虑、抑郁状况与生活质量生活质量呈负相关。自我护理能力总得分与焦虑标准分、抑郁标准分呈负相关(r=-0.424、-0.400,P<0.05),即肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力与焦虑抑郁状况呈负相关。结论1肝胆管结石合并糖尿病带T管患者自护能力处于中等水平。2肝胆管结石合并糖尿病带T管患者焦虑发生率为41.25%,抑郁发生率为44.58%。3肝胆管结石合并糖尿病带T管患者生活质量处于较低水平,各维度得分均低于国内常模。生活质量的影响因素为:婚姻状况、年龄、家庭月收入、手术后天数、伤口恢复情况、管道护理方式与血糖控制情况。4肝胆管结石合并糖尿病带T管患者的自护能力与生活质量呈正相关;焦虑、抑郁状况与生活质量呈负相关;自护能力与焦虑、抑郁状况呈负相关。