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烧伤是战时及日常生活中都很常见的机体损伤,是因物理、化学、放射线等诸多因素作用于机体而造成的一种极其复杂的外伤性疾患。该类疾病外治法分为药物疗法、手术疗法、其他疗法。外用药物治疗在烧伤治疗中占有首要突出地位,中医及中药制剂治疗烧烫伤已受到广泛的重视,不但中草药种类众多,而且作用和优势也不尽相同,为烧伤的治疗提供了丰富的选择。因此研究和开发新的对烧烫伤具有明显作用和促进创面愈合的药物成为目前亟待解决的课题。
鸸鹋油是从鸸鹋科动物鸸鹋(Dromaius novaeholladeae)皮下及腹膜后脂肪中提取出来的,早在几千年前就为澳洲土著用于皮肤疾患的治疗,近期的研究也证实鸸鹋油具有促进烧伤创面愈合的作用。复方鸸鹋油烫伤膏是应用紫草、白芷等传统治疗烫伤中药,结合鸸鹋油本身的特性组方设计的。本文通过建立大鼠烫伤实验模型,主要从皮肤刺激性、抗炎作用、创面愈合作用以及羟脯氨酸、抗凝血酶Ⅲ等生化指标方面,探讨了复方鸸鹋油烫伤膏对SD大鼠深Ⅱ°烫伤模型创面愈合的影响。
皮肤刺激实验:采用小鼠正常皮肤和破损皮肤自身对照的方法。结果表明:复方鸸鹋油烫伤膏无论对正常或是破损皮肤都没有刺激作用;
抗炎实验:复方鸸鹋油烫伤膏对小鼠耳廓肿胀的影响:采用二甲苯致炎小鼠耳廓肿胀法,比较实验组与对照组致炎耳廓的重量,并比较它们肿胀率的差异。结果表明:复方鸸鹋油烫伤膏有明显地抑制小鼠耳廓肿胀的作用(p<0.01)。
复方鸸鹋油烫伤膏对毛细血管通透性实验:采用的是二甲苯致炎,引起局部炎症反应,然后静脉给予特殊染料伊文斯蓝,定时测定染料的通透量。根据炎症部位着色深浅,反应毛细血管通透性的大小。结果表明:复方鸸鹋油烫伤膏各浓度组均能抑制腹腔毛细血管通透性的增高(p<0.01)。
创面愈合实验:采用的是SD大鼠深Ⅱ°烫伤模型,通过观察该模型的创面反应情况、创面愈合率、创面组织学变化,综合评价对创面愈合的修复作用。结果表明:不同浓度的复方鸸鹋油烫伤膏均能明显促进创面愈合(p<0.01),各组创面愈合率在烫伤后前10d内,组间无显著差异(p>0.05);伤后第14天与阳性对照组(京万红组)比较,不同浓度药物的创面愈合率差异极显著(p<0.01)。
病理组织形态观察:采用苏木精—伊红(HE)染色,观察病理组织的形态变化。结果表明:复方鸸鹋油烫伤膏能够促进烫伤创面皮肤的再上皮化,伤后第22d,新生皮肤表皮层分化良好,胶原纤维生长优于对照组。
皮肤、肝脏组织羟脯氨酸(OHP)含量测定:于伤后第22天取各烫伤模型组创面皮肤、肝脏组织测定羟脯氨酸含量,观察各组组织羟脯氨酸含量差异。结果表明:不同浓度药物组都能够显著提高创面皮肤以及肝组织羟脯氨酸含量(p<0.01);
血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性检测:于伤后第4天和第22天分别抽取血液,测定血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性,观察抗凝血酶Ⅲ活性变化。结果表明:与空白对照组比较,烫伤后第4天,低浓度(25%)组血浆抗凝血酶Ⅲ活性即存在明显差异(P<0,01);烫伤后第22天,各组动物血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)活性较烫伤后第4天有显著提高,不同浓度药物组抗凝血酶Ⅲ活性均明显高于空白对照组,差异极显著(P<0.01)。