目的:随着科学技术的不断进步,激光在口腔中的应用越来越广泛。国内外对于激光应用于慢性牙周炎基础治疗的研究也越来越多,但是观点各有不同。本研究将分为临床实验观察部分和离题牙观察部分。临床实验部分将观察Er:YAG激光照射用于慢性牙周炎基础治疗的短期临床效果,观察Er:YAG激光照射用于慢性牙周炎能否减轻患者的疼痛;离体牙部分将观察Er:YAG激光照射牙根表面对牙根表面粗糙程度的影响。方法:临床实验部分:选择山东省千佛山医院口腔内科同期就诊符合标准的患者40例。将患者随机分为观察组和对照组各20例;本研究获得医院伦理委员会批准,患者并签署了知情同意书。患者均使用压电陶瓷式洁牙机、EMS龈上A工作尖行超声洁治,1周后对照组仅采用EMS龈下PS尖行超声龈下刮治、根面平整术,观察组超声龈下刮治、根面平整术后应用Er:YAG激光进行袋内照射,所有治疗操作由一人完成。分别于洁治后第1、6、12周,由另一名医师在不知晓治疗方案的情况下对全口牙进行检查,检查指标包括菌斑指数(PI)、探针出血指数(B0P)、临床牙周附着丧失(CAL)。两组患者在治疗过程中、治疗后24h、治疗后1周采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评分记录。计量资料的正态性检验采用Q-Q检验;计量资料呈正态分布式以x±s表示;治疗前后指标之间的差异性分析比较采用单组或多组重复测量资料的方差分析;两组别之间采用t检验;同组治疗前后比较采用配对t检验或方差分析:两组患者治疗中、治疗后24h、治疗后1周两组间疼痛差异采用t检验。若资料为非正态分布时,以中位数和四分位间距表示,数据比较采用非参数检验。所有统计操作均在SPSS22.0统计软件进行,P<0.05具有统计学意义。离体牙部分:选择符合纳入标准的离体牙12颗随机分为三组,不治疗组(C组)、超声刮治组(S组)、超声刮治+Er:YAG(S+E)、制备样本。将三组样本在同样的环境下冷冻干燥,干燥后于扫描电镜下观察比较三组牙根表面的粗糙程度,将图片用纹理图像分析技术进行处理获得粗糙度数据。三组粗糙度数据之间比较用Kruskal-Wallis秩和检验。统计操作早SPSS22.0统计软件中进行,P<0.05具有统计学意义。结果:临床实验部分:1.治疗后第6周、第12周两组间PI、BOP、CAL比较差异均无统计学意义(P>0.05)2.同组间治疗后第6周、第12周的PI、BOP、CAL均较同组洁治后第1周降低(P 均<0.05)。3.治疗中、治疗后24h、治疗后1周两组间VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)离体牙实验部分:扫描电镜下观察三组牙根表面表面粗糙度并无明显差别,S组刮痕并不明显。结论:临床实验部分:1.超声洁治、刮治及根面平整治疗慢性牙周炎可以取得较好的临床效果,但是患者要进行日常的牙周维护。2.Er:YAG激光辅助超声方法治疗慢性牙周炎并不能改善其临床效果。3.SRP治疗慢性牙周炎可以做到让患者舒适,Er:YAG激光辅助SRP照射牙根面并不能改善其疼痛情况。离体牙部分:Er:YAG激光辅助超声治疗并不能改变牙根表面的粗糙程度。