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目的拟探讨全模型实时迭代重建技术(ASi R-V)在儿童腹部CT容积扫描中的可行性,为优化儿童腹部CT扫描中ASi R-V前置扫描联合后置重建百分比方案提供参考。材料与方法1小猪麻醉后,将小猪以仰卧位置于检查床上,分别以0%、20%、40%、60%、80%、100%前置ASi R-V进行腹部平扫。腹部平扫结束后,小猪的腹部增强扫描分别使用100%、80%、60%、40%、20%和0%前置ASi R-V。共获得12组图像。12组图像分别加入后置ASi R-V重建。共获得42组图像。由2名高年资放射医师采用盲法对42组图像质量进行评价,采用5分制评分。分别分析平扫及增强图像中腹部组织CT值、噪声、主观评分及辐射剂量,对各组间的数据进行统计学分析。结合图像质量及辐射剂量结果,选择合适的ASi R-V前置扫描联合后置重建百分比方案。2根据基础实验的结果,前瞻性收集2019年10月至2020年1月期间在我院采用GE Revolution 256层CT扫描进行腹部CT平扫及增强扫描的儿童10例,使用合适的ASi R-V前置扫描联合后置重建百分比进行扫描。回顾性收集2018年8月至2019年8月期间在我院采用GE Revolution 256层CT扫描进行腹部CT平扫及增强扫描的儿童10例。回顾性收集2018年8月至2019年8月期间在我院采用GE Discovery HD750 64排能谱CT扫描进行腹部CT平扫及增强扫描的儿童10例。对三组儿童腹部平扫及三期增强图像质量进行评价,采用5分制评分,对三组间主观评分进行统计学分析。结果1随着前置ASi R-V权重增加,小猪所受的辐射剂量逐渐减低(P<0.05);同组前置ASi R-V设置扫描中,随后置ASi R-V权重增加,图像噪声(SD)逐渐减低,对比噪声比(CNR)值无变化或增加。平扫图像中,在40%前置ASi R-V结合60%后置ASi R-V重建时,图像主观评分与0%前置ASi R-V结合60%后置ASi R-V相仿,辐射剂量降低约31.61%;增强图像中,在60%前置ASi R-V结合60%后置ASi R-V时,图像主观评分与0%前置ASi R-V结合60%后置ASi R-V相仿,辐射剂量降低约48.9%。2使用40%前置ASi R-V扫描结合60%后置ASi R-V重建用于儿童腹部CT平扫,60%前置ASi R-V扫描结合60%后置ASi R-V重建用于儿童腹部CT增强扫描,图像质量较好,不影响诊断。与回顾性收集的使用40%前置ASi R-V扫描结合40%后置ASi R-V重建的儿童腹部CT图像相比,主观评分相仿(P>0.05)。与回顾性收集的使用FBP重建的儿童腹部CT图像相比,主观评分较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用全模型实时迭代重建技术能在不影响图像质量的前提下,明显降低辐射剂量;推荐使用40%前置ASi R-V扫描结合60%后置ASi R-V重建用于儿童腹部CT平扫,60%前置ASi R-V扫描结合60%后置ASi R-V重建用于儿童腹部CT增强扫描,有益于理论上减少辐射剂量的损害。