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目的探讨血清炎症因子超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、可溶性P-选择素(soluble P-selectin,s P-selectin)和血栓弹力图(thrombelastography,TEG)在2型糖尿病合并急性脑梗死患者的变化规律,为2型糖尿病合并急性脑梗死疾病的预防和治疗提供帮助。方法选取94例在淄博市第一医院内分泌科和神经内科收治住院患者,其中2型糖尿病合并急性脑梗死患者31例为Ⅰ组;单纯急性脑梗死患者31例为Ⅱ组;2型糖尿病且无明显并发症的患者32例为Ⅲ组。另选择本院体检科同期体检正常者32例为Ⅳ组。各组之间生活环境等因素类似,年龄以及性别不具有统计学意义,各组之间存在可比性。Ⅰ组患者与Ⅲ组的糖尿病病史无显著性差异。检测各组患者血清超敏C反应蛋白、白介素-6、可溶性P-选择素水平和血栓弹力图参数,统计学分析使用SPSS19.0统计学软件进行。此项研究经过医院伦理委员会和学术委员会的批准,研究过程中征得所涉患者或家属知情同意,并签署知情同意书。结果(1)患者血清超敏C反应蛋白和可溶性P-选择素水平,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组分别明显高于Ⅳ组,差别均具有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05);血清白介素-6水平,Ⅰ组和Ⅱ组分别明显高于Ⅳ组,差别均具有统计学意义(P<0.001,P<0.01),但Ⅲ组与Ⅳ组比较差别无统计学意义(P>0.05);(2)血栓弹力图参数R值、K值、MA值和CI值比较显示:Ⅰ组与Ⅳ组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);Angle值Ⅰ组分别与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);R值Ⅰ组与Ⅲ组比较具有统计学意义(P<0.05);(3)血栓弹力图参数R值、K值、Angle值、MA值和CI值比较显示:Ⅱ组与Ⅳ组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);R值和Angle值,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(4)血栓弹力图参数K值和MA值,Ⅲ组与Ⅳ组相比均具有统计学意义(P<0.05);(5)Ⅰ组患者血栓弹力图各参数与超敏C反应蛋白、白介素6、可溶性P-选择素呈正相关(r=0.389,0.375,0.468;P=0.036,0.044,026);Ⅱ组患者血栓弹力图各参数与超敏C反应蛋白、白介素6、可溶性P-选择素也呈正相关,但Ⅲ组患者血栓弹力图各参数与超敏C反应蛋白、白介素-6、可溶性P-选择素之间无显著相关性。结论(1)血清超敏C反应蛋白、白介素-6、可溶性P-选择素水平升高与2型糖尿病合并急性脑梗死的发生发展存在相关性。(2)血栓弹力图各参数尤其是MA值增高可能预示发生血栓的概率明显增加。