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背景与目的:目前对IB期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后的辅助化疗选择仍然存有争议,本研究以国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)发布的第八版TNM分期为基础,探讨新分期下IB期NSCLC患者行根治性切除术预后的相关临床病理学因素,以及术后辅助化疗对IB期NSCLC患者预后的影响。材料和方法:对蚌埠医学院第一附属医院胸外科119例IB期NSCLC患者进行回顾性分析,收集患者临床病理、术后治疗及生存状况等相关随访资料,对所有患者进行随访分析:采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验比较生存率差异;Cox比例风险模型进行多因素生存分析,利用分层Log-rank检验分析术后辅助化疗对有独立预后因素患者OS和DFS的影响。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.截止本研究随访终点2019年7月31日,全组119例IB期NSCLC患者随访时间7-138月,其中有33例出现死亡,35例患者出现肿瘤复发转移,患者1年、3年、5年生存率分别为98%、86%、64%。2.单因素分析显示:肿瘤细胞分化程度、脏层胸膜侵犯、脉管侵犯与患者预后相关(P<0.05);性别、吸烟、病理类型、肿瘤位置及辅助化疗与患者预后无明显关系(P>0.05)。3.多因素分析显示:肿瘤细胞分化程度(OS P=0.002;DFS P=0.003)、脉管侵犯(OS P=0.003;DFS P=0.008)、脏层胸膜侵犯(OS P=0.004;DFS P=0.007)是IB期NSCLC预后的独立危险因素。4.分层分析显示:是否行辅助化疗对脉管受侵犯(OS P=0.007;DFS P=0.039)、肿瘤细胞低分化(OS P=0.016;DFS P=0.020)的IB期NSCLC患者OS和DFS差异有统计学意义;是否行辅助化疗对脉管未侵犯(OS P=0.34;DFS P=0.450)、肿瘤细胞中高分化(OS P=0.317;DFS P=0.393)的IB期NSCLC患者的OS和DFS差异无统计学意义;是否行辅助化疗对于脏层胸膜侵犯的IB期NSCLC患者OS(P=0.521)和DFS(P=0.953)差异无统计学意义,是否行辅助化疗对脏层胸膜未侵犯的IB期NSCLC患者OS(P=0.145)和DFS(P=0.063)差异无统计学意义。结论:1.术后辅助化疗不是IB期NSCLC患者的独立预后因素。2.肿瘤细胞低分化、脉管侵犯、脏层胸膜侵犯是影响IB期NSCLC的预后的独立危险因素。3对具有脉管侵犯、肿瘤细胞低分化的IB期NSCLC患者推荐行辅助化疗,而对脏层胸膜侵犯的患者的可能无法从辅助化疗中受益。