安宫牛黄丸的古今文献研究

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安宫牛黄丸源于清吴鞠通的《温病条辨》,具有清热解毒、豁痰开窍之功效,主治邪热内陷心包证,由牛黄、犀角、郁金、麝香、珍珠、栀子、黄连、黄芩、朱砂、雄黄、冰片、金箔12味药组成。是中医治疗高热症的“温病三宝”之一,是凉开的代表方剂。制剂主要有丸剂和散剂,属中医急救药。后世医家对此方甚为重视,评价、研究和应用都相当广泛。现代临床上一直将其作为治疗高热惊厥、脑卒中及昏迷的要药。本文首先将近20年来期刊文献中安宫牛黄丸相关的研究报道整理总结。主体部分从《温病条辨》本身的论述入手,追溯源头、重温全部相关原文,分析其组方精义,总结出其适应证及禁忌证等要点。指出安宫牛黄丸的治疗核心为:温病热入心包之神昏。并分析后世注家和现代名家的论述与运用,探讨了现代临床应用中的重点问题。指出临证时应精确分析:如确属适应证,不必因畏惧其中有毒药物而不敢放胆使用;如确属禁忌证,又不可孟浪使用。文末探讨了学习运用古方的方法学问题,强调应追根溯源,重视原文学习。
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